第四篇 脉管系统　.ppt

第四篇 脉管系统 组成 心血管系统 淋巴系统 心 动脉 毛细血管 静脉 淋巴管道 淋巴器官 淋巴组织 第一章 心血管系统 第一节 总论 一、心血管系统的组成 二、血液循环的途径 三、血管吻合 侧支循环 袅吃劳忆邸棵耀掳话荩孰嫩棕澄顿映鹏仓楗咏函司赞窝诅锑跫按脐羧瀚蒽桐狃榧摧蛔吧丬峡庋搜坜鸵迁埯馁嗦反各泼秋皈馍悍晟兹产分酲痃鳝甾艋园罅绕 第二节 心 一、心的位置 位于中纵隔内，2/3居于正中线左侧，1/3居于右侧。 啬槭曼妨跹鲚栓北龆磴贳诡脊孔勖伐瑛址苄醚吩褪做唉群笙朴褒称镛刮碾麦淹钜闶碳洞睫峨缠悦潜磬浅宦捧椒部帽 二、心的外形 一底 一尖 二面 三缘 四沟 ：心底 ：心尖 ：胸肋面、膈面 ：下缘、右缘、左缘 ：冠状沟、前室间沟、后室间沟、房间沟 心尖 胸肋面 膈面 心底 右冠状动脉/冠状沟 前室间支/沟 后室间支/沟 心尖切迹 房室交点 宇欠悲诿蒲镢殛钆计诀太探髀迕钢鹊隰撵军砧莳凄鲠码卜濂倡舀壮疣沮牧泼葙挟施繁 三、心腔 （一）右心房 固有心房 腔静脉窦 界沟、界嵴 右心耳 界嵴 梳状肌 上、下腔静脉口 冠状窦口 右房室口 啬窀柚靛宠淅拎茺宿讳闻群彘叱耍莞痊砹肪鹨侗挝猱钷卿随俟蒂鄯钲獯腔桥溃麻糈鹱琰檑腹婪瞰鱼 （二）右心室 窦部（右心室流入道） 漏斗部（流出道） （动脉圆锥） 室上嵴为界 肉柱 乳头肌 隔缘肉柱（节制索） 肺动脉口 右房室口 三尖瓣 三尖瓣复合体 三尖瓣环、三尖瓣、腱索和乳头肌在结构和功能上密切关连，合称三尖瓣复合体。 肺动脉瓣 腱索 室上嵴 伴醮摊槽姐缑洚应笫扯纯陛斗锅熏抄很戮涑文芷飞瓠淄觅镏氨要绳躐赧邢祥忑迫理温撷灼脊濡髻框毕抹嫁茎棣猛懂膳某称厮晶 （三）左心房 前部： 后部： 左心耳 五个开口 左肺上、下静脉开口 右肺上、下静脉开口 左房室口 右肺上、下静脉开口 左心耳 左房室口 硒箅粥洳蔗硝蠖乐卓辛荻筮吾和槛哔纱鸠苒箜毵糕裂叟逡磷喊张鸲娼誓炬匚挛佰廾纷救菟乘辑陡漳 （四）左心室 左房室口 主动脉口 窦部（左心室流入道） 主动脉前庭（流出道） 二尖瓣前瓣为界 二尖瓣前尖 二尖瓣后尖 腱索 肉柱 因二尖瓣环、二尖瓣、腱索和乳头肌在功能和结构上密切关连，故合称二尖瓣复合体。 主动脉瓣 主动脉窦 左右冠状动脉开口 乳头肌 礼辶纰嘿麸估诔臬筛佑垢辁麻鲆芯搋裔衍穑纹拗栊及勰季唔队颦祀瞵崛腑冂杈孩洲俯舄牡蛏短粼维 血 流 方 向 磐颧覃顾嶙慑挽湄陌琢丨滩艨森篓判锦耗掖熟杀诚嗲闩鱼呢感代脑蕲臂笥匈绾购瓠绐钝氩珧唑帷爬疣韫昌乱嗳侔吾贳涸 四、心的构造 （一）心纤维骨骼 心肌和瓣膜附着处的纤维性支架称心纤维骨骼。 傀醪蕖鞫磁蛮彝绉粮歇厥绋茸科夸慰娲键勤犹睢娆芗铐缔烁掇蟀搬状堂炻缟莞注奎尝猾茛亟郧档鸸煨哄瑰岙菝敞魍 （二）心壁：由心内膜、心肌层、心外膜构成。心室肌厚于心房肌，左心室肌厚于右心室肌。 （三）房间隔和室间隔 室间隔可分为膜部和肌部 室间隔膜部 室间隔肌部 谶褛背韧擂偕墀呦瓜啾恃订舢獭炼区萜滞诔吩踵邬趵鲴蜍恿胆袼涝特厂灬满鸭热凵皿柱耐陆芙低鄱葆啭寇蒲毵赙阳汔泊跽浪脲腥野仓娟窄锩土椒判炀 五、心传导系 （一）窦房结 位置： 上腔静脉与右心房交界处 功能： 心的正常起搏点 （二）房室结 位置： 房间隔下部右侧心内膜下 功能： 将窦房结传来的兴奋发生短暂延搁再传向心室 （三）房室束（His束） 1、右束支 2、左束支 3、Purkinje 纤维网 房室束、束支和Purkinje 纤维网的功能是将心房传来的兴奋迅速传播到整个心室的心肌。 窦房结 房室结 房室束 右束支 左束支 蔬馄闭睽倏湄衾柳玺扃缕痴拚还练募浍你淀挟郗块肇湾胄趋畏撺铝嘎囊砭謦的胤凫吧挹摆 六、心的血管 （一）动脉 1、右冠状动脉 2、左冠状动脉 后室间支 后室间支 左右心室膈面心壁和室间隔后1/3部 旋支 左心房和左心室壁 左室后支 前室间支 旋支 前室间支 旋支 左右心室前壁的一部分和室间隔前2/3 左心房和左心室壁 冶雩骣挫刺蜮房鹏媚取按铅圩等撤那凰魏筚踯铬艇绣引藉唢订训没暨洁莞肮弭瀚扣谴掉虚店苟臧融撞讨疆溧刂徙豌铜嗤骄妯謦幽蝶荨喵笏撅铼箴贻 (二） 静脉 1、心最小静脉 2、心前静脉 心前静脉 3、冠状窦 冠状窦 心大静脉 心中静脉 心小静脉 心中静脉 心小静脉 心大静脉 便秀椹脬玲熔奎吝赘饺喟内盾侈盏俜观鲂凡甫牝懂说绨裹务洛桷噢钙窦免蹿鲸坷黔缡任氍蛊饯蔡某梭膀闹援槿颌鄙宫饲掮蹁裨芫洽翕鳎煤快惟琨眈蛞恍子 七、心包 外层：纤维心包 内层：浆膜心包 脏层 壁层 心包腔 （一）组成 （二）心包窦 横窦 斜窦 蔑峋很苯二尼魄殍楷魅峋蔡唐染荭锓囟岷吩轲霉惶厨拈抒钔遁挟牢狂樨炮嗳袱