[教育学]婚姻家庭治疗.ppt

案例 妻：累死我了，一下午谈了三批客户，最后那个女的，挑三拣四，不懂装懂，烦死人了。 夫：别理她，跟那种人生气，不值得。（提建议） 妻：那哪行啊！顾客是上帝，是我的衣食父母！（觉得丈夫不理解她，烦躁） 夫：那就换个活儿呗！（接着提建议） 妻：你说得倒容易，现在找份工作多难啊！甭管怎么样，每个月我还能拿回家三千多块。都像你的活儿，是轻松，可是每个月那几百块钱够谁花呀？眼看涛涛就要上大学了，每年的学费就万八块吧？！（觉得委屈，丈夫不理解，还说风凉话，开始抱怨） 夫：嘿，你这个人怎么不识好歹？人家想帮帮你，怎么冲我来了？（也动气了） 妻：帮我？你要是有本事，象隔壁小萍丈夫那样，每月挣个四五千，就真的帮我了。 夫：看着别人好，和他过去！不就是那几个臭钱吗？有什么了不起？ 评价：这是一次糟糕的沟通，妻子只是想倒倒苦水，但丈夫把“苦水”当成问题，急着出主义“解决问题”去了。如果他放弃这种意识，而是只倾听，那就是另外一种情形。 妻：累死我了，一下午谈了三批客户，最后那个女的，挑三拣四，不懂装懂，烦死人了。 夫：大热天的，再遇上不懂事的顾客是够呛。快坐下来喝口水吧（把她平日爱喝的冰镇酸梅汤递过去）。（对感受表示理解） 妻：唉，挣这么几个钱不容易，为了涛涛今年上大学，我还得咬牙干下去。（感到丈夫的理解和关怀，继续倒苦水） 夫：是啊，你真是不容易，这些年，家里主要靠你挣钱撑着。我这个挣公家饭的人，最多能整个宽敞的房子回来。（表示接受） 妻：话不能这么说，涛涛的功课、人品，没有你下力，哪儿能有今天的模样？唉，我们都不容易。（感受到了接受，也回报接受）唉，厨房里烧什么呢，这么香？ 夫：红烧狮子头。（得意地笑）涛涛，别学啦，吃饭！妈妈回来了。 评价：前一种例子是“错位的交流”，妻子想交流感受，想宣泄烦恼，丈夫却想“解决问题”，结果误解产生。第二个例子是“丝丝入扣的交流”，妻子倒出的郁闷得到了丈夫的理解和接受，她也回报以对丈夫的接受，在单位攒下的烦恼在短短几分钟的对话中就消除了。 健康夫妻关系有： 对他们婚姻潜能有正面的看法：基本的信任、金钱、守密、诺言、好意、承诺 乐观 鼓励 有陪伴及同心协力的概念 感受是属于个体的，各为自己的感受负责任 滋润、认同 改变是有可能的，从自己开始 婚姻中的仪式 生日 结婚纪念日 相聚 假日 造成夫妻关系恶化的严重模式： 轻视、讽刺、挖苦 批评 防卫、即时反应 退缩：身体的、情绪的 造成婚姻问题的三个原因 未解决的个人内在问题 人际互动的问题 未解决的原生家庭问题 （四）策略理论的家庭治疗 Milton Erickson（米尔通·埃里克森） 第一个公理：人们总是在进行沟通。 第二个公理：所有沟通信息都有一定功能。 在这个个案中，妈妈来寻求治疗帮助，因为她10岁的儿子害怕夜晚。Madanes怀疑妈妈过于关注她的儿子。她很穷，只会讲一点英语，并且两度失去丈夫。因为孩子害怕黑夜，治疗师让所有的家庭成员都来描述他们的梦，发现只有妈妈和儿子做噩梦。在妈妈的噩梦中，有一个人闯入了家中。在儿子的梦中，他被一个女巫袭击。Madanes问妈妈，在儿子做噩梦以后，她做了些什么事情，她说她让儿子钻回被窝，然后让他向上帝祈祷，她认为他的噩梦是魔鬼在作怪。 Madanes推测，儿子的噩梦是对妈妈的恐惧进行的隐喻性的表达，也是一种试图帮助她的尝试：只要儿子一害怕，妈妈就必须坚强起来。不幸的是，由于妈妈试图去保护儿子，与儿子谈论上帝和魔鬼，这就更进一步地让儿子感到害怕。因此，妈妈和儿子的相互帮助都是无效的。 治疗师告诉家庭成员，让他们假装他们现在在家，妈妈担心有人闯人家中，让儿子保护母亲。通过这种假装的方式，妈妈假装需要儿子的帮助，而不是真正需要儿子的帮助。在刚开始时，这个家庭很难扮演这个场景，因为在儿子帮助母亲之前，母亲就已经出手攻击那个假想的强盗了。从而她传达了这样一个信息——她能够照顾好自己，不需要儿子的保护。然后他们正确扮演了这个场景，在其中，儿子打败了强盗，然后他们对这个表演进行讨论。妈妈解释说表演她那部分很难，因为她是一个能干的人，她可以保护好自己。Madanes给他们布置了家庭作业，要求他们在一周中，每天晚上都要重复表演这个剧本。如果儿子在睡梦中尖叫，妈妈要叫醒他，然后表演那个场景。治疗师告诉他们这样做很重要，不管有多晚，不管他们有多疲倦，都必须这样做。这个干预方法十分有效，很快这个儿子就不怕黑夜了。 三、家庭治疗的基本原则 1.家庭治疗的三原则 （1）假设 1）它是指向新信息的路标，使治疗师在探索关系模式过程中有一条较为清晰的脉络。 2）假设的出乎意料和不可能性，强烈地敲击家庭体系，使之脱离常规轨道。 3）中立 2.家庭治疗是一种扰动 3.家庭治疗是合作创造。不在改变，在于创造一种相互了解与接纳的家庭气氛，使家庭成