医院消毒隔离及防护-南京农业大学校医院.PDF

医院消毒隔离及防护 医院消毒隔离及防护 孙环云 孙环云 南京农业大学医院 南京农业大学医院 2015.5.3 2015.5.3 消毒灭菌相关规范  《中华人民共和国传染病防治法》  《消毒管理办法》  《医院感染管理办法》  《医疗废物管理条例》  《医院消毒卫生标准》GB15982—1995  《综合医院建设标准》  《消毒技术规范》  《消毒供应室验收标准（试行）》  《医院消毒供应中心管理规范》卫生行业标准 前 言 前 言 医疗实践中实施适宜有效的消毒隔离和防护技术： 医疗实践中实施适宜有效的消毒隔离和防护技术：  可以阻断传染病和医院感染的传播  可以阻断传染病和医院感染的传播  确保医务人员工作安全  确保医务人员工作安全  保障患者就医安全  保障患者就医安全  是医疗机构质量管理的重要内容  是医疗机构质量管理的重要内容 基本概念 基本概念 清洁 指在消毒灭菌之前，用物理方法清除污 清洁 指在消毒灭菌之前，用物理方法清除污 染物体表面的有机物、污迹和尘埃，减少微生 染物体表面的有机物、污迹和尘埃，减少微生 物的过程。 物的过程。 消毒 用物理或化学的方法清除或杀灭传播媒介 消毒 用物理或化学的方法清除或杀灭传播媒介 上的病原微生物，使其达到无害化。 上的病原微生物，使其达到无害化。 灭菌 用物理或化学的方法清除或杀灭传播媒介 灭菌 用物理或化学的方法清除或杀灭传播媒介 上所有的微生物，使其达到无菌状态。 上所有的微生物，使其达到无菌状态。 消毒作用水平 消毒作用水平 根据各类杀菌因子对微生物的杀灭能力，将消毒 根据各类杀菌因子对微生物的杀灭能力，将消毒 方法分为四种作用水平： 方法分为四种作用水平：  灭菌  灭菌  高水平消毒  高水平消毒  中水平消毒  中水平消毒  低水平消毒  低水平消毒 医院用品的危险性分类 医院用品的危险性分类 医院物品的危险性分类是根据物品污染后 医院物品的危险性分类是根据物品污染后 在临床应用过程中，对病人可能引发感染 在临床应用过程中，对病人可能引发感染 的机会或造成的危害程度而划分的,将医 的机会或造成的危害程度而划分的,将医 院用品分为高度危险性物品、中度危险性 院用品分为高度危险性物品、中度危险性 物品和低度危险性物品三类。 物品和低度危险性物品三类。 高度危险性物品 高度危险性物品 是指穿过皮肤或粘膜进入无菌组织器官内部的 是指穿过皮肤或粘膜进入无菌组织器官内部的 器材，或与破损的组织、皮肤粘膜密切接触的 器材，或与破损的组织、皮肤粘膜密切接触的 器材和用品。包括手术器械和用品、穿刺针、 器材和用品。包括手术器械和用品、穿刺针、 输血器材、输液器材、注射的药物和液体、透 输血器材、输液器材、注射的药物和液体、透 析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹 析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹 腔镜、脏器移植物和活检钳等。 腔镜、脏器移植物和活检钳等。 高效消毒方法 可以杀灭一切致病微生物的方法。 可以杀灭一切致病微生物的方法。 高效消毒剂：可杀灭细菌芽孢达到高水平消毒 高效消毒剂：可杀灭细菌芽孢达到高水平消毒 的消毒剂。 的消毒剂。 高效消毒剂包括：含氯消毒剂、臭氧、二 高效消毒剂包括：含氯消毒剂、臭氧、二 氧化氯等。 氧化氯等。 高效物理消毒方法：常用的有紫外线消毒。 高效物理消毒方法：常用的有紫外线消毒。 中度危险性物品 中度危险性物品 仅和皮肤粘膜相接触，而不进入无菌组织内。 仅和皮肤粘膜相接触，而不进入无菌组织内。 包括体温表、