【医学PPT课件】呼吸困难 dyspnea.ppt

呼吸困难 dyspnea 北京大学人民医院 刘佩珍 不适感 Subjective 相应表现 objective Symptom Sign 空气不足，费力 率 frequency 憋气、气短 律 rhythm 、 breathholding 深度 depth 紫绀 cyanosis 体位 postur 端坐呼吸 orthopnea 粉红色泡沫样痰 ─ 左心衰竭 铁 锈 样 痰 ─ 大叶肺炎 血、痰 ─ 支扩 肺 Ca 血液病 说明: 1、1/3还原 Hg 与 sao2 2、严重贫血(Hb 60g/L SatO2↓无紫绀 3、真性RBC增多症 SatO2 85% 有紫绀 3、胸 膜 疾 病 ──→ 刺激胸膜 三叉N 气、液、胸穿 4、C、N、S ──→ 延髓 脑炎、脑膜炎 随意 ↓ 咳嗽、咳痰 三、临床表现： 1、干性咳嗽 2、湿性咳嗽 3、长期慢性咳嗽 4、刺激性咳嗽（发作性咳嗽） 5、咳嗽声音嘶哑 6、犬吠样咳嗽 7、低微、无声咳嗽 1、干性咳嗽 干咳无痰 上呼吸道感染 急性支气管炎 药物 （ACEI） 2、湿性咳嗽 ① 咳嗽 有痰 ② 痰 sputum 瘤细胞 细菌 病毒 寄生虫 尘埃 粘（浆）液，坏死物 异物 ③ 痰分类 白粘痰、白沫痰 ─ 急、慢支 脓痰（黄、绿、臭） ─ 慢支急性发作 分层（泡沫 浆液 坏死物）─ 支扩、肺脓肿 排痰与体位 长期、反复加重 杵状指 3、长期慢性咳