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新 九 针 山西省针灸研究所 主讲：冀来喜 教授 一、新九针概论 二、新九针针具和操作方法 三、新九针临床应用 四、新九针发展规划 一、新九针概论 九针的历史渊源 ☺九针的名称 ☺九针的形状 ☺九针的功用 ☺九针的刺法 ☺九针的来源 新九针的问世 ☺新九针的来历 ☺新九针的改制 ☺新九针的发展 ☺新九针的特征与学术思想 一、新九针概论 九针的历史渊源——九针的名称 我国医学家早在两千年前就创造了“九针”，传说中有“伏羲制九针”一说，现存较早的古籍如《黄帝内经》首次记载了有关九针的论述。 《灵枢·九针十二原》指出“九针之名，各不同形”，以镵针、员针、鍉针、锋针、铍针、员利针、毫针、长针、大针合称“九针”。 《素问·针解篇》记载“夫一天、二地、三人、四时、五音、六律、七星、八风、九野，身形亦应之，针各有所宜，故曰九针”。 一、新九针概论 九针的历史渊源——九针的名称 《灵枢·九针论》进一步记载“九针者，天地之大数也，始于一而终于九。故曰：一以法天，二以法地，三以法人，四以法时，五以法音，六以法律，七以法星，八以法风，九以法野。” 《素问·针解篇》记载“人皮应天，人肉应地，人脉应人，人筋应时，人声应音，人阴阳合气应律，人齿面目应星，人出入气应风，人九窍三百六十五络应野。” 一、新九针概论 九针的历史渊源——九针的名称 九针的名称是法于阴阳，和于数术，从一起始到九而终，这是一切事物由少到多的普遍自然发展规律，是中医天人相应整体观在针灸、针具方面的一个体现。 有研究者考之古籍，认为“九”之本义大凡有三：一则言其多；二则言其极；三则言其变；其有以多种治疗方法，多种治疗手段，最大限度最佳效果医治多种疾病之义。 一、新九针概论 九针的历史渊源——九针的形状 《灵枢·九针论》记载： 一曰镵针，取法于巾针，去末寸半，卒锐之，长一寸六分，…… 二曰员针，取法于絮针，筩其身而卵其锋，长一寸六分，…… 三曰鍉针，取法于黍粟之锐，长三寸半，…… 四曰锋针，取法于絮针，筩其身，锋其末，长三寸六分，…… 一、新九针概论 九针的历史渊源——九针的形状 五曰铍针，取法于剑锋，广二分半，长四寸，…… 六曰员利针，取法于牦，针微大其末，反小其身，令可深内也，长一寸六分，…… 七曰毫针，取法于毫毛，长三寸六分，…… 八曰长针，取法于綦针，长七寸，…… 九曰大针，取法于锋针，其锋微圆，长四寸，…… 一、新九针概论 九针的历史渊源——九针的形状 一、新九针概论 九针的历史渊源——九针的功用 《素问·针解篇》记载：“虚实之要，九针最妙者，为其各有所宜也。” 《灵枢·官针》进一步记载：“九针之宜，各有所为，长短大小，各有所施，不得其用，病弗能移”。 一、新九针概论 九针的历史渊源——九针的功用 镵针“头大末锐，去泻阳气”，故“病在皮肤无常处者，取以镵针于病所，肤白勿取”。 员针“针如卵圆形，揩摩分间，不得伤肌肉，以泻分气”，故“病在分肉间，取以员针于病所”。 鍉针“锋如黍粟之锐，主按脉勿陷，以致其气。”故“病在脉，气少当补之者，取以鍉针于井荥分输”。 一、新九针概论 九针的历史渊源——九针的功用 锋针“刃三隅，以发痼疾”，故“病在经络痼痹者，取以锋针”。 铍针“末如剑锋，以取大脓”，故“病为大脓者，取以铍针”。 员利针“尖如氂，且员且锐，中身微大，以取暴气”，故“病痹气暴发者，取以员利针”。 一、新九针概论 九针的历史渊源——九针的功用 毫针“尖如蚊虻喙，静以徐往，微以久留，正气因之，真邪俱往，出针而养，以取痛痹”，故“病痹气痛而不去者，取以毫针”。 长针“锋利身薄，可以取远痹”，故“病在中者，取以长针”。 大针“尖如梃，其锋微员，以泻机关之水也”，故“病水肿不能通关节者，取以大针”。 一、新九针概论 新九针的问世 ——九针的刺法 《灵枢·九针十二原》记载：“凡将用针，必先诊脉。视气之剧易，乃可以治也。” 《灵枢·九针十二原》用针原则“凡用针者，虚则实之，满则泄之，菀陈则除之，邪胜则虚之。”又曰“虚实之要，九针最妙，补泻之时，以针为之”， 《灵枢·官针》记载“凡刺有九，以应九变”、“凡刺有十二节，以应十二经”、“凡刺有五，以应五脏”， 一、新九针概论 新九针的问世 ——九针的来源 关于九针的起源地问题，文献记载和实物考证互不一致，这种不一致性反映出九针不可能源出于一个地方，其起源是多极的。 九针的起源地并不局限在某一地域，形成了多极化态势，不断地完善而形成了九针的定制。 《内经》对此仅做了总结，这种形态各异、作用分明的针具对于当时的针刺方法、针刺手法及针灸临床的发展起到了极大的推动与促进作用。 一、新九针概论 新九针的问世—— 新九针的来历 为了全面地继承和发展九针的宝贵遗产，山西省针灸研究所首任所长师怀堂教授带