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护士长述职 科室简介 护理资源 我科现有护理人员12人,护士长1名,主管护师1名, 护师2名, 护士8名,其中包括今年年中新分配护士3名。 护士实际上岗人数12人 新护士2人 低年资护士5人 高级责任护士3人 组长1人 职称分布 主管护师3人 护师1人 护士8人 学历分布 本科4人 大专4 中专4人 科室业务 收治病人1686人次 危重病人数2426床日 平均住院天数7.06天 开放床位使用率106%,开放床位40张 2012年度工作指标完成图 护理目标完成 护理质量 科内2级质控 床头交接完善 三级查房 护理会诊 落实基础护理 心力衰竭单病种质控 QCC项目:降低医技检查单发放回收的漏登记率 安全护理 申报跌倒高危1151人次,申报率68.2%,发生4起,占0.23% 申报压疮高危24起,难免发生3起,占0.18%,带入压疮9起 护理不良事件17起,其中护理风险10起,护理过失3起,护理并发症2起,意外事件2起 学习护理安全管理制度、各种突发事件应急预案每月1次 学习12项护理安全管理制度及11项心内专科应急流程 开展心脏骤停模拟演练4次 科内设立压疮管理组和静脉输液管理组,史瑾、周娟红、王娟、薛芬质控员进行压疮、输液、动脉采血科内培训多次 护理服务 推进优质护理服务,结合综合服务部门的满意度调查,不断改进服务质量 工休座谈会 为病人提供生活用品:便盆、产垫、24小时热水 检查单的详细告知 收到表扬信2封,锦旗4面。 护理管理 扁平化管理理念 低年资工作体会或读书心得 新护士培训 护士分级管理 护士分层次培训 完成各项指令性任务:适宜技术、下乡义诊、青年文明号、志愿者、广场活动 考核考评 参加护理部组织的静脉留置阵输液、留置导尿、心肺复术、普通引流管的操作考核,参加率100%,合格率100%。 新护士按科室要求实行上岗培训和考核,新护士沈飞飞,胡力利、轮转护士鲁瑜,培训相关制度、护理操作、专科知识,考核均合格 理论考核: 科室理论考核每季度1次,合格率达到100%,参考率达到100%(除当月病假和产假) 每月小讲课1-2次;每月急救流程培训考核1次 ;每月疾病查房1次 每月护理制度学习培训1次 。 操作考核:科室每1~2月组织培训和考核1次,培训考核10次,参考率和合格率100% 护士熟练掌握本科室急救仪器的使用,提高急救技能,科内定期进行培训考核。完成除颤、CPR、简易呼吸囊、吸痰的急救培训。 存在问题 论文未完成 低年资护士多,安全隐患,创新意识缺乏 健康宣教难以落实,反馈率低 医院计算机信息系统明显滞后,影响效率 病房环境质量有待提高 今年工作计划 注重专科质量及危重质量,规范护士专业行为 重视安全护理,提高对年轻护士的培训力度 积极参与“学习年”,尽量安排外出进修学习,到上级医院轮训或者到心电图室学习 继续提升护理服务,尤其是提高年轻护士的服务能力 准备1~2篇论文的发表 持续质量改进,品管圈、pdca、5S的运用 继续加强单病种质控 * * 0.1 0.1% 护理并发症 98.5 96% 护理满意率 100% 护理知晓率 100% 100% 护理技术操作合格率 95.9 96 危重病人护理 97.4 96 消毒隔离 96.8 96 基础护理 98.1 96 急救器械 96.2 96 安全护理 97.1 96 护理病历书写 96.9 96 病房管理 96.3 96 专科护理 现况值(分) 目标(分) 项目 *
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