[医学]8温里药.ppt

第六节 温里药 河北农业大学动物科技学院 第六节 温里药 概念: 凡药性温热，能够祛除寒邪的药物称为温里药，或祛寒药。用于治疗里寒证。 第六节 温里药 （一）附 子 （二）干 姜 （三）肉 桂 （四）吴茱萸 （五）小茴香 （一）附子 （一）附子 （一）附子 （一）附子 2.性味归经: 大热、大辛、有大毒。入十二经。 3.功效： 温中散寒，除湿止痛，回阳救逆。 （一）附子 4.主治与配伍： （1）寒伤脾胃：食欲减退，或腹痛、泄泻、呕吐等症，eg附子理中汤。 （2）心肾阳虚：治疗心肾阳虚的亡阳证，配以干姜、甘草等。如四逆汤。 （3）风寒湿痹：常与桂枝及祛风湿药配。 （一）附子 4.炮制： （1）盐附子： 取附子洗净，浸入食用胆巴水溶液，过夜，再加食盐，继续浸泡，每日取出晾晒，直到附子表面出现大量结晶盐粒，体质变硬。 （一）附子 （2）黑顺片： 取附子洗净，浸入食用胆巴水溶液中数日，连同浸液煮至透心，捞出，水漂，纵切成0.5cm的片，再用水浸漂，用调色液使附子片染成浓茶色，取出，蒸到出现油面光泽后，烘至半干，再晒或继续烘干。 （一）附子 （3）白附片： 将附子洗净，浸入食母胆巴水溶液中数日，连同浸液煮至透心，捞出，剥去外皮，纵切片0.3cm的片，用水浸漂，取出，蒸透，晒至半干，以硫黄薰后晒干。 （一）附子 附：乌头: 为乌头的主根，功能除湿散寒，用于寒疝作痛及风寒湿痹。祛风湿止痛比附子强，但散寒不如附子。 （一）附子 乌头有川乌、草乌之分，草乌为北乌头的块根，川乌为乌头的主根。作用接近。 （二）干姜 （二）干姜 （二）干姜 2.性味归经: 辛、热。入脾、胃、心、肺经。 3.功效： 温中散寒，回阳通脉。 （二）干姜 4.主治与配伍： （1）脾胃虚寒：如，附子理中汤 （2）四肢厥冷：eg四逆汤。 （三）肉桂 （三）肉桂 （三）肉桂 2.性味归经: 辛、甘，大热。入肝、肾经。 3.功效： 补火壮阳，温中除寒，行血止痛。 （三）肉桂 4.主治与配伍： （1）命门火衰：用于肾阳不足所致的四肢厥冷等证，常与熟地、当归等配伍。 （2）脾胃寒伤：常与青皮、白术等配伍，eg桂心散。 （3）寒湿阻络：用治风寒痹痛，常与当归、高良姜等配伍。 （三）肉桂 桂树不同形式入药的功效比较： 肉桂：近树根处的最厚树皮。补火壮阳，温中除寒，行血止痛。 桂心：去外层粗皮与内层之薄皮而取中心部分。功能温中散寒，活血、补阳，散寒作用最强。 （三）肉桂 官桂：肉桂树栽培5~6年的幼树树皮。和肉桂的性味，功效相似，但略逊于肉桂。 桂枝：肉桂的细枝。发汗解肌、温经通阳。 （四）吴茱萸（吴萸、吴芋） （四）吴茱萸 2.性味归经: 辛、苦，温。有小毒。入肝、肺、胃、肾经。 3.功效： 温中散寒，疏肝理气。 （四）吴茱萸 4.主治与配伍： （1）脾胃虚寒： 常与党参、生姜、大枣配伍。eg吴茱萸汤。 （2）阳虚久泻： 常与五味子、补骨脂等配伍，eg四神丸。 （3）胃冷吐涎： 常与生姜、半夏配伍。 （五）小茴香 （五）小茴香 2.性味归经: 性味辛，温。入肝、肾、脾、胃经。 3.功效： 祛寒止痛，健脾理气，和胃暖肾。 （五）小茴香 4.主治与配伍： （1）脾胃虚寒： 凡冷痛，食少，吐涎，寒泄等均可应用，常与干姜、木香等配伍。 （2）寒伤腰胯： 常与川楝子、青皮、当归等配伍，eg茴香散。 （六）高良姜（良姜） （六）高良姜 （六）高良姜 2.性味归经:味辛，性温。入脾、胃经。 3.功效：温中散寒，健脾止痛。 4.主治与配伍： 高良姜偏治胃寒，凡肚腹冷痛，反胃呕吐，伤水泄泻等均可应用，常与半夏、香附、生姜等配伍。 （七）艾叶（艾绒） （七）艾叶 2.性味归经: 性味苦，辛，温。入肝、脾、肾经。 3.功效： 温经止痛，祛湿散寒，止血安胎。 4.主治与配伍： （1）宫寒不孕，胎动不安：常与香附、当归、肉桂等配伍； （2）肚腹冷痛，子宫出血：常与阿胶、熟地配伍。 （八）花椒（川椒、罗椒） （八）花椒 2.性味归经: 味辛，性温。入肺、脾、肾经。 3.功效： 功可散寒除湿，温中止痛，杀蛔虫， （八）花椒 4.主治与配伍： （1）肚腹冷痛：常与党参、干姜等配。 （2）泄泻：与厚朴、陈皮、苍术等配； （3）蛔虫：常与乌梅等配伍； （4）疥癣湿疹：常与黄柏、苦参等配。 （九）白扁豆 （九）白扁豆 2.性味归经: 性味甘、平，入脾、胃经。 3.功效： 健脾和中，清暑化湿。 （九）白扁豆 4.主治与配伍： ①脾胃虚弱，泄泻：与党参、白术、山药、薏苡仁等配伍； ②中暑：与生石膏、乳香、藿香、生地黄、郁金、黄芩、连翘等配伍； ③夏伤暑湿：引起的肚腹胀满，呕