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角色行为冲突 角色行为强化 角色行为缺如 角色行为异常 角色行为消退 因素2 患者角色适应不良 信息沟通不良、信息传递错误 因素3 忽视患者知情权 未注重人文关怀 因素4 语言使用不当 指导不明确 因素5 因素6 地位的差别 文化差异 经验的差异 情绪的影响 因素7 说得少 问得少 听得少 六、有效的护患沟通方式 (一)亲切问候式 对患者满腔热情的态度,以亲切问候的方式做开场白,主动介绍情况,消除患者的疑虑,缩小护患感情差距。 (二)解释说明式 对病人及家属的疑问,护士要耐心细致,做好健康教育宣传工作,满足病人的求知的需要。 (三)耐心开导式 对心理负担较重、疑难重症的患者,护士要了解其心理需求,安稳患者,说明采取各种治疗的必要性,使其情绪稳定,以利治疗。 (四)关心体贴式 主动关心患者,问寒问暖,解决他们的实际困难,通过交流了解他们的需求满足他们的需要。 (五)准确合理式 对患者的诊断、检查、治疗及预后的结果应该用准确的语言进行表达,即不扩大,也不缩小,更不能用含糊其词,模棱两可的词语。 七、不良的护患沟通方式 (一)命令式 护士以上级的语言要求患者服从自己,不让患者有任何怀疑与异议。 沟通技巧在护理工作中的应用 教学目标: 一、了解沟通基本知识 二、了解护患沟通的类型 三、掌握护患沟通的内容及途径 四、掌握护患沟通常用的技巧 五、掌握影响护患沟通的因素 六、掌握有效的护患沟通方式 七、熟悉不良的护患沟通方式 八、熟悉促进有效沟通的技巧 一、沟通基本知识 沟通是:两个或两个以上的人之间的思想交流;沟通是:分享或传递思想、感情、信息的过程;沟通是:在社会环境下的语言和非语言行为。 (一)沟通的定义 (二)护患沟通的定义 护患沟通是:护士与病人之间确切无误的信息交流和相互作用的过程。交流的内容是与病人的护理、康复相关的信息及双方的思想、感情、愿望和要求等。 (三)护患沟通的目的 1、建立维护良好的护患关系,使患者减少被疏远和陷于困境的孤独感。 2、正确认识自己的健康状况,有助于在困境中做自我调整,提高自我控制的能力,减少对他人的依赖感。 3、收集患者的资料进行健康评估,确定患者的健康问题。 4、分享信息、思想和情感。针对患者存在的健康问题实施护理活动。 5、以病人为中心,减轻病人身心痛苦,降低护患纠纷发生。 6、促进患者的心理健康,提高参与治疗护理的主动意识,达到配合治疗的目的。 二、护患沟通的类型 1、语言性沟通 (1)书面语言沟通: (2)口头语言沟通 2、非语言性沟通 (1)仪表仪容、服饰、精神状态等外在形象。 (2)身体的姿势和步态。 (3)面部表情。 (4)目光的接触。 (5)手势。 (6)触摸。 从沟通方位分: 单向沟通 双向沟通 1、单项沟通: 入院介绍、环境介绍、制度宣教、健康教育,出院指导等。 2、双向沟通: 资料收集、心里咨询、情感交流、护理查房、巡视病房、交接班等。 从沟通方式分: 口头沟通 书面沟通 1、口头沟通: 入院告知、环境介绍、制度宣教、健康教育,出院指导、心理咨询、情感交流、护理查房、巡视病房、 晨晚间护理、检查及治疗注意事项等。 2、书面沟通: 各类知情同意书、请假条、交班报告、护理文书、健康指导材料等。 三、护患沟通的内容及途径 (一)护患沟通的内容 新入院病人、重病人、疑难病患者是护患沟通的重点,包括从疾病到心理,根据患者住院期间现有的或潜在的健康问题、相关知识、患者的需求等信息进行沟通。 (二)护患沟通的途径 1、情感沟通 护士以真诚的态度及良好的职业素养对待患者,尊重、同情、关心患者,就会得到患者的信任,达到情感沟通的目的,这是建立交往的前提。 2、诊疗沟通 护士用熟练的操作技术,通过认真护理及治疗,可以促进良好的护患关系的建立,形成顺畅的沟通交往渠道。 3、效果沟通 患者求医的最终目的是获得理想的疗效,通过医治、护理使病情迅速好转或痊愈,是护患沟通交往的关键。 4、随访沟通 对部分特殊病例、产妇,保持出院后的联系及访问,可以获得有价
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