[医学]内分泌生理.ppt

第十三章 内分泌 Ⅰ 概述 Ⅱ 下丘脑与垂体 Ⅲ 甲状腺 Ⅳ 甲状旁腺激素、降钙素和维生素D3 Ⅴ 胰岛 Ⅵ 肾上腺 第一节 概述 二、激素分类 含氮类激素：肽类、蛋白质类激素； 类固醇（甾体）激素：肾上腺皮质、性腺等部 位分泌的激素。（口服） 练习题 激素 1、生长素是由下列哪个内分泌腺分泌的( ) A甲状腺 B垂体 C肾上腺 D甲状旁腺 2、下列腺体中不属于内分泌腺的是( ) A唾液腺 B甲状腺 C肾上腺 D胰岛 1、人体主要的内分泌腺有哪些？ 2、按化学性质激素的分类，各包括哪些？ 3、哪些激素可口服？哪些不可以？ 4、腺垂体分泌哪些激素？神经垂体分泌哪些激素？ 5、生长素的作用？生长素分泌异常会出现什么症状？ 6、甲状腺激素的作用？ 7、胰岛素的作用？ 8、肾上腺分为哪两部分？肾上腺皮质由里向外可分为哪3层？各分泌何种激素？ * * 一、内分泌腺和内分泌系统： 内分泌腺和内分泌系统 人体内分泌腺有垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛、性腺、松果体、胸腺。 内分泌腺和散在的内分泌细胞组成内分泌系统。它是人体重要的功能调节系统。 内分泌系统是通过内分泌细胞分泌激素来发挥作用的。 人体主要的内分泌腺 激素（hormone） ：由内分泌腺或散在的内分泌细胞所分泌, 经组 织液或血液传递而发挥调节作用的高效生物 活性物质。 激素作用方式： 远距分泌(telecring) ：经血循环 旁分泌(paracrine) ：经组织液扩散至临近细胞 神经分泌(neurocrine) ：神经激素可沿NC轴突借轴浆流动送至末梢释放。 一、激素作用的一般特性 1．? 激素的信使作用： 2．? 特异性 ： 3．? 高效能： 4．? 激素间相互作用： ①相互协同：如生长素和甲状腺素，均可促进生长 ②相互拮抗：如胰岛素能降低血糖，而生长素、糖皮激素 则能升高血糖： ③允许作用：一种激素本身对某些组织细胞不能直接发挥 作用，但在该激素存在的条件下，可使另一 种激素增强，即对另一种的效应起支持作用。 三、激素作用机制 含氮类激素作用机制——第二信使学说 类固醇激素的作用机制 – 基因表达学说 第二节 下丘脑与垂体 一、下丘脑的内分泌功能 （一）?? 下丘脑调节性多肽（hypothalamic regulatory peptide, HRP) 概念：下丘脑促垂体区肽能神经元分泌的肽类激素，其主要作用是调节腺垂体的活动。 ㈠ 生长素 生长素的作用 ①促进生长作用：促进骨、软骨、肌肉以及其他组织细胞分裂增殖，蛋白 质合成增加。 GH诱导靶细胞产生生长素介质 – 胰岛素样生长因子（IGH）。 ②促进代谢作用： 蛋白质代谢：促进氨基酸进入细胞，加强DNA、RNA的合成，加速蛋白质合成。 脂肪代谢：促进脂肪分解，减少组织脂肪量、尤其是肢体的脂肪。 糖代谢：抑制糖的消耗，升高血糖。分泌过多将引起血糖升高，可出现尿糖。 二、腺垂体的激素 生长素分泌的调节 ①下丘脑对GH分泌的调节： 垂体GH的分泌受下丘脑GHRH和GHRIH的双重调控，GHRH是GH分泌的经常性调节者。 ②反馈调节： ③其他：睡眠、代谢、运动等。 三、神经垂体的激素 （一）血管升压素 （二）催产素的作用 1、对乳腺的作用：射乳反射 – 神经内分泌反射 – 肌上皮细胞收缩。 2、对子宫的作用：促进妊娠子宫收缩。雌激素加强此作用，孕激素相反。 第三节 甲状腺的内分泌 一、甲状腺激素的合成与代谢 甲状腺素（四碘甲腺原氨酸、T4）和三碘甲腺原氨酸（T3）。 ㈠ 甲状腺腺泡聚碘 ㈡ I的活化： I- I2 或 I+ ㈢ 酪氨酸碘化与甲状腺激素的合成 ㈣ 甲状腺激素的贮存、释放、运输与代谢 过氧化酶 二、甲状腺激素的生物学作用 （一）对代谢影响 1.产热效应：组织分解代谢? ? 耗氧量? 、产热量? ? 基础代谢率? 。 2.对蛋白质、糖、脂肪代谢的影响