[医学]呼吸系统respiratory system.ppt

呼吸系统（respiratory system） 鼻 喉 气管与支气管 肺 胸膜 纵隔 呼吸系统——概述 呼吸系统：由呼吸道和肺组成。 上呼吸道：为鼻、咽、喉。 下呼吸道：气管和各级支气管。 鼻（nose） 外鼻 鼻腔 鼻旁窦 鼻腔（nasal cavity）（1） 组成：由软骨和骨围成的腔，内覆以粘膜并被鼻中骨分为左、有两半。 交通：经鼻前孔通外界，向后经鼻后孔通鼻咽。 分部：以鼻阈分为鼻前庭（nasal vestibule）和固有鼻腔(nasal cavity proper)。 鼻中隔（nasal septum）由筛骨垂直板、犁骨和鼻中隔软骨。 鼻腔（nasal cavity）（2） 外侧壁结构：自上而下上、中、下三块鼻甲（nasal concha）。 下方分别为上、中、下鼻道。 最上鼻甲可见于上鼻甲的上方。 蝶筛隐窝（sphenoethmoidal recess）：上鼻甲的后上方与鼻腔顶之间的凹陷。 鼻腔（nasal cavity）（3） 鼻腔粘膜：分为嗅区和呼吸部。 嗅区（olfactory region）：位于上鼻甲内侧面和与其相对应的鼻中隔以上部分的鼻粘膜称嗅区。 除嗅区外的其它部位鼻腔粘膜均为呼吸部。 鼻旁窦（paranasal sinus） 名称 位置 部 位 上颌窦 上颌骨体内 中鼻道 额窦 眉弓深面 中鼻道 筛窦 前群 筛骨迷路 中鼻道 附：上颌窦（maxillary sinus） 上颌窦为四对鼻旁窦中容积最大的一对。 前壁：上颌骨体前面的尖牙窝。后壁：邻翼腭窝； 上壁：眼眶下壁； 底：上颌骨的牙槽突。 特点：开口位置高于窦底。 喉（larynx）（1） 构成： 喉larynx由软骨和喉肌构成，它既是呼吸的管道，又是发音的器官。上界是会厌上缘，下界达环状软骨下缘。 位置：成年人的喉在第3—6颈椎之间。 毗邻：喉的前方是皮肤、颈筋膜、占骨下肌群，后为咽，两侧是颈血管、神经和甲状腺侧叶。 交通：借喉口通喉咽部的后部，以环气管韧带连接气管。 喉（larynx）（2） 软骨：甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状软骨。 喉（larynx）（3） 甲状软骨（thyroid cartilage）：甲状软骨(thyroid cartilage)构成喉的前壁和侧壁，甲状软骨前缘互相愈着称前角，其上端向前突出为喉结（laryngeal prominence）。 环状软骨（cricoid cartilage）由前部低窄的环状软骨弓（cricoid arch）和后部高阔的环状软骨板（cricoid lamina）构成。 软骨弓平对第6颈椎。环状软骨对支撑呼吸道保持其畅通有重要作用，损伤后能产生喉狭窄。 喉（larynx）（4） 会厌软骨epiglottic cartilage位于舌根和舌骨体后上方，上宽下窄呈叶状， 杓状软骨arytenoid cartilage成对，坐落于环状软骨板上缘两侧，底与环状软骨板上缘构成环杓关节cricoarytenoidjoint。 喉（larynx）（5） 喉的连接分喉软骨间的连接和舌骨、气管与喉之间的连接。 甲状舌骨膜（thyrohyoid membrane）位于：舌骨与甲状软骨上缘之间的结缔组织膜， 环甲关节（cricothyroid joint）由环状软骨外侧部关节面和甲状软骨下角构成。 环杓关节（cricoarytenoid joint）由环状软骨板上缘关节面和杓状软骨底构成。 喉（larynx）（6） 弹性圆锥（conus elasticus）是圆锥形的弹性纤维膜，起自甲状软骨前角后面，呈扇形向下、向后止于杓状软骨声带突和环状软骨 。 声韧带（vocal ligament）：游离缘增厚，紧张于甲状软骨至声带突之间。 声带（vocal fold）：声韧带连同声带肌vocalis及覆盖于其表面的喉粘膜一起。 喉（larynx）（7） 环气管韧带cricotracheal ligament为连接环状软骨下缘和第1气管软骨环的结缔组织膜。 方形膜（quadrangular membrane）：起于甲状软骨前角后面和会厌软骨两侧缘。 喉肌(laryngeal muscle) 喉肌laryngeal muscle系横纹肌，是发音的动力器官。具有紧张或松弛声带、缩 小或开大声门裂以及缩小喉口的作用。按其部位分内、外两群。 喉 腔（1） 喉腔laryngeal cavity是由喉壁围成的管腔。上起自喉门，与咽腔相通；下连气管，与肺相通。 喉口aditus lary