[医学]基础皮肤学皱纹青春痘.ppt

基础皮肤学 一、皮肤的生理结构  表皮 角质层：是皮肤的第一道防线，含皮肤20%的水份,由4—8层薄扁平的死亡角化重叠堆积而成，较坚韧，有抗御寒、碱和物理因素刺激的作用 ,防止水分流失,保护内部的细胞和器官。是我们需要护理和滋润的部分 透明层：只存在于手掌与脚掌，此层富含疏水性的磷脂，有防水分和电解质通过的屏障作用，故又常称屏障带。 颗粒层：由2—5层较厚的扁平细胞组成。核扁圆。常以胞吐方式排入细胞间隙，形成多层膜状结构，成为阻止物质透过表皮的主要屏障。最大特点是在胞质中出现了大量的透明角质蛋白颗粒，呈均质状，内含晶样角素，可帮助人体自身折射紫外线。（晶样角素只有在皮肤呈弱酸与保湿的状态下才会存在）细胞无分裂能力。 有棘层：由4—10层多角形细胞组成，细胞表面有许多呈棘状的突起。内含淋巴液可帮助皮肤输送所需的营养和水份。在细胞间有葡萄糖氨基聚糖，此糖具有亲水性，利于与周围进行物质交换。此层细胞的主要功能是增强表皮的粘合能力，以适应皮肤的伸张牵引等到机械作用。该层的深部细胞亦有增生分裂能力，因此常将基底层和棘层合称生发层 基底层：表皮的最深处，与基膜下真皮的乳头层相接。由1层矮柱状或立方状细胞组成，具有细胞分裂再生功能。基底层内的黑色素母细胞能产生黑色素，若代谢不良，或者紫外线刺激骆氨酸酶的活性增强，刺激黑色素母细胞大量生成黑色素，造成黑色素分布不均匀行程色斑。 真 皮 表皮和真皮之间由一层百薄的基膜相隔，故基膜又称真表皮连接。基膜是由糖蛋白、粘多糖和蛋白质共同凝结而成，有支持、连接和固定表皮的作用；同时又是具有选择通透性的半透膜，便于血液与上皮细胞之间进行物质交换。表皮内没有血管，营养物质、抗体和白细胞等可透过基膜进入表皮。 全身部位厚薄不一，一般约1～3mm，眼睑最薄，为0.3mm。真皮内不但有毛囊、皮脂腺及汗腺等皮肤附属器，而且含有丰富的血管、淋巴管、神经和肌肉。真皮从上至下分为乳头层和网状层，但二层之间并无明确界限。真皮属于不规则的致密结缔组织，由纤维、基质和细胞成分组成，以纤维成分为主，胶原纤维，弹力纤维和网状纤维互相交织在一起，丰富的粗大胶原纤维相互交织形成致密的板层结构，纤维之间有少量基质和细胞成分。 真皮中75%以上是由成纤维细胞分泌的胶原蛋白构成。年轻人胶原蛋白多，皮肤弹性好，光滑润泽。随年龄的增长胶原蛋白逐渐减少、断裂，皮肤也就弹性变差，以致出现皱纹。真皮与皮肤的弹性、光泽、张力等有很重要的关系。所以皮肤的松驰、起皱等老化问题都发生在真皮之中。  皮下组织 ?皮下组织又称为“皮下脂肪组织”。皮下脂肪组织是一层比较疏松的组织，它是一个天然的缓冲垫，能缓冲外来压力，同时他还是热的绝缘体，能够储存能量。除脂肪外，皮下脂肪组织也含有丰富的血管,淋巴管,神经,汗腺和毛囊。  皮肤的功能 皮肤覆盖体表，是机体内、外环境的分界，也是人体的重要器官之一，其生理功能主要有保护、吸收、感觉、分泌和排泄、体温调节、物质代谢和参与免疫反应等。 保 护 表皮角质层致密而柔韧，可耐摩擦的同时增强皮肤抵抗外界伤害的耐受力同时还是防止化学物质进入体内的主要屏障，对弱酸、弱碱都有一定的抵抗作用； 真皮中的胶原纤维、弹性纤维和网状纤维所交织形成的网，是构成皮肤的支架，使皮肤具有较强的张力和较好的弹性； 皮下组织中的脂肪则有缓冲的作用，可减轻外界的冲力和挤压，从而避免身体内部的器官被损伤； 皮肤皮脂分泌的油脂成分与汗腺所分泌的汗液混合形成的皮质膜（其厚度约为7～10um）则可以防止体外水分过多进入体内和内部水分流失；而且皮脂膜中的不饱和脂肪酸还能有效的防止细菌在皮肤表面孳生；（其自身修复需要一小时时间） 吸 收 皮肤具有吸收外界物质的能力，对人体有益的物质涂抹在皮肤上，可被吸收到体内，改善人体的内在机能，这就要求对于化妆品中的有害物质要严加控制。皮肤主要通过三种途径进行吸收：角质层（主要途径）、毛囊或皮脂腺、汗管。 感 觉 皮肤中含有丰富的感觉神经末梢，在外界环境产生微小变化时就会产生感觉，并迅速传递至大脑，引起保护性神经反射，这些感觉一般包括触觉、痛觉、压觉、冷觉和温觉等；这对于人体适应环境的改变，避免外界伤害具有重要的意义。 分泌 排泄 皮肤的分泌和排泄功能主要通过皮脂腺和汗腺完成。汗腺的分泌具有散热、润滑皮肤、排泄废物、保持水和电解质平衡的作用，适度的皮脂分泌不仅能润泽皮肤和毛发、保护角质层，还能起到排出体内废物的代谢作用。 体温调节 皮肤对体温保持恒定具有重要的调节作用，一方面它作为外周感受器，向体温调节中枢提供外界环境温度的信息，另一方面又可作为效应器，通过物理性体温调节的方式保持体温恒定。 代 谢 皮肤与其他组织器官一起参与整个机体的代谢活动，有着共同的生化代谢过程，但由