[医学]第七章能量代谢与体温.ppt

一、机体能量的来源与去路 (二)能量去路（转化） ATP （ATP分子的结构是可以简写成A-P~P~P）既是体内重要的储能物质，又是直接的供能物质。 二、能量代谢的测定 (二)能量代谢测定方法  1、直接测热法(Direct calorimetry) (二)间接测热法(Indirect calorimetry)  与能量代谢测定有关的几个概念 热价 trermal eqivalent 氧热价 trermal eqivalent of oxygen 呼吸商 respiratory quotient RQ 非蛋白呼吸商non-protein respiratory quotient NPRQ 间接测热法计算步骤： 需测量单位时间内： 总耗O2量 总CO2产量 尿氮量①测定CO2产生量和耗O2量 ②测定尿氮量：根据尿氮量估算蛋白质氧化量及产热量。 ③计算出NPRQ：=非蛋白CO2产生量/非蛋白耗O2量。 ④查出非蛋白食物氧热价：根据NPRQ在“NPRQ及氧热价表”查出所对应的氧热价。 ⑤计算出非蛋白食物的产热量：NPRQ表查出的氧热价×非蛋白耗O2量。 　 ⑥能量代谢计算：=非蛋白食物的产热量+蛋白食物的产热量。 实际测量时常采用简化方法： 忽略蛋白代谢部分，根据总耗O2量和总CO2产量求出呼吸商，按非蛋白呼吸商的氧热价进行计算 将呼吸商定为0.82，氧热价为20.19 kJ/L，只需测单位时间总耗O2量 产热量（kJ)＝20.19×耗氧量 三、能量代谢的影响因素 三、基础代谢与基础代谢率 BMR单位： 第二节 体温 一、人体正常体温及生理变动 （二）体温的生理变动 2.性别差异 3.年龄差异 二、机体的产热和散热 (一）产热过程 1、主要产热器官： 安静状态: 内脏（占总产热量的 56%） 肝代谢最旺盛，产热最多，脑、心、肾、肠次之 劳动或运动时：骨骼肌（占总产热量的 90%） 2.产热形式 3、产热活动的调节 (二)散热 ⑴辐射散热：机体安静状态下约占总散热  量60% ⑵传导散热： ⑶对流散热： 物理散热的调节：通过调节皮肤血流  量来实现 皮肤血流量决定皮肤温度 寒冷环境→交感神经紧张性↑→皮肤血管收缩，动静脉吻合支关闭→皮肤血流量↓→皮肤温度↓→散热量↓ 炎热环境→交感N紧张性↓→皮肤血管舒张，动静脉吻合支开放→皮肤血流量↑→皮肤温度↑→散热量↑ 物理散热的调节：通过调节皮肤血流  量来实现 皮肤血流量决定皮肤温度 寒冷环境→交感神经紧张性↑→皮肤血管收缩，动静脉吻合支关闭→皮肤血流量↓→皮肤温度↓→散热量↓ 炎热环境→交感N紧张性↓→皮肤血管舒张，动静脉吻合支开放→皮肤血流量↑→皮肤温度↑→散热量↑ ⑷蒸发散热： ②发汗：又称可感蒸发。 汗液的成分： 汗液分泌及其调节： 三、体温调节 自主性体温调节 行为性体温调节 维持产热和散热的平衡 ㈠温度感受器 2.中枢温度敏感神经元  特点：无适应现象 ㈡体温调节中枢 (三)体温调节机制－“调定点”学说 小结： 掌握： 1.基础状态以及基础代谢率 2.体温的概念及其正常值 3.机体散热的方式 4.下丘脑体温调节中枢； 熟悉：1.影响能量代谢的主要因素 。 2. 体温的正常变动 了解：能量的转换和利用 能量代谢测定的原理 调定点学说 今天讲在这里，谢谢！ 骨骼肌活动增强 寒战 随意运动 躯体神经 　1.散热部位： 主：皮肤 面积大 与外界接触 血流丰富 有汗腺 次：肺、尿、粪 2.散热方式： ① 辐射 ② 传导 ③对流 ④蒸发 不感蒸发 发汗 当外界气温＜低于人体表层温度时，人体主要通过辐射、传导和对流方式散热，其散热量约占总量70％。 当外界温度＝接近或＞高于皮肤温度时，机体的散热是依靠蒸发方式散热。 90% 定义：指体热以热射线形式传给温度较低的周围 环境中的散热方式。 影响因素 在高温环境中作业（如舰船、炼钢人员）,因环境温度高于皮肤温度，机体不仅不能辐射散热，反而会吸收