[医学]阴阳五行学说.ppt

第一章 哲学基础 第一节 精气学说 一、精与气的基本概念 在哲学中，精与气都是指存在于宇宙中的运行不息的无形可见的极细微物质，是构成宇宙万物的共同本原，也是推动宇宙万物发展与变化的动力源泉。 ★精的概念源于--“水地说” ★气的概念源于--“云气说” 二、精气学说的基本内容 ㈠精气是构成宇宙的本原 ㈡运动是精气的根本属性 ㈢精气是天地万物的中介 ㈣天地精气化生为人 《易传·系辞》提出：“一阴一阳之谓道”。 《素问·阴阳应象大论》：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。” 古人在长期的医疗实践的基础上，把阴阳学说的说理工具运用在医学领域，解释人体的生理功能与病理变化，指导临床的诊断与治疗。 （一）阴阳的基本概念 （二）阴阳的基本特征 （三）阴阳的普遍性和相关性、  相对性和可分性 （四）阴阳之间的相互关系 （二）事物的阴阳属性 　阴和阳的基本特征可概括为：凡是运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、无形的、功能亢奋的，都属于“阳”；凡是相对静止的、内向的、下降的、寒冷的、晦暗的、有形的、功能抑制的，都属于“阴”。 　　古人通过长期观察，认为水与火这一对事物的矛盾最为突出，故《素问·阴阳应象大论》说：“水火者，阴阳之征兆也” 。 对立：天与地 水与火 例：自然界四季气候变化（见图） 从冬寒　春温　夏热（阳制约阴） 从夏热　秋凉　冬寒（阴制约阳） 　　　　　　　　　夏至 　　　　　 　　　　　春　　　　　　　　　秋 　　　　　分　　　　　　　　　分 　　　　　　　　　 　　　　　　　　　冬至 ㈡ 阴阳的互根互用 互根－－阴阳相互依存，互为根本。任何一方都不能脱离对方而单独存在。 　互用－－相互为用，即阴阳双方存在着相互资生、促进、助长作用。 例如： ⒈没有天就没有地；没有男也就没有女；以上下分阴阳而言，没有上的属阳，也就无所谓下的属阴。 ⒉人体的生理状态 “阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。” 代谢促进 内在物质（精、血、津液） 外在功能活动 （阴） 促进精血物质生成 （阳） ㈢ 阴阳的交感互藏 1．阴阳交感 （1）含义：阴阳交感，是指阴阳二气在运动中相互感应而交合，亦即相互发生作用。 例如： 天之阳气下降 阴阳二气 形成云雾雷电、 雨露等 地之阴气上升 感应交合 生命诞生，化生 万物 （2）意义：阴阳交感是宇宙万物发生、发展和变化的根源，是生命产生的基本条件。 （3）机理：由于阴阳互藏而导致阴阳二气不断地进行升降运动，并且达到和谐的状态。 （4）发生阴阳交感的前提条件：“运动”与“和谐” 2．阴阳互藏 （1）含义：相互对立的阴阳双方中的任何一方都包含着另一方，即阴中有阳，阳中有阴。（如：阴阳八卦图） （2）意义：①是阴阳双方交感合和的动力来源；②又是构筑阴阳双方相互依存、相互作用关系的基础和纽带；③还是阴阳消长与转化的内在根据。 阴阳消长的基本形式： ⒈阴阳互为消长 包括　此长彼消－阳长阴消、阴长阳消 　　　此消彼长－阴消阳长、阳消阴长 例如：一年四季气候变化　　夏至 ⒉阴阳皆消皆长 包　此长彼长－阳随阴长、阴随阳长 括　此消彼消－阳随阴消、阴随阳消 例如： 　体内物质与功能随年龄阶段变化而消长。 ※ 阴阳转化一般发生在事物变化的物极阶段。（如：《素问·阴阳应象大论》说“重阴必阳，重阳必阴；寒极生热，热极生寒”。） 形式 ⑴ 渐变：如一年四季季节交替。 ⑵ 突变：如极热夏天突然气温骤降；急性热病突然体温下降，四肢厥冷等。 ※3、按五脏分 主温通 心属火------为阳中之阳脏 心肺居上---阳 主肃降 肺属金------为阳中之阴脏 主升发