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职业病危害因素监测 一 职业危害因素与分类 定义： 职业危害因素是指存在于工作场所或者与特定职业相伴随，对从事该职业活动的劳动者可能造成健康损害或者产生健康影响的各种有害的化学、物理、放射、生物因素，以及在作业过程中产生的其他职业有害因素。 职业危害因素与分类 分类： 1.按照导致职业病危害的直接原因分类； 2.按照职业危害因素性质分类。 职业危害因素与分类 1.按照导致职业病危害的直接原因分类： 卫生部《职业病危害因素分类目录》分为：粉尘类、放射性物质类（电离辐射）、化学物质类、物理因素、生物因素、导致职业性皮肤病的危害因素、导致职业性眼病的危害因素、导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素、其他职业病危害因素等十大类。 职业危害因素与分类 2.按照职业危害因素性质分类： 化学因素 包括：①外源性化学物质：如铅、汞、苯、氯、一氧化碳、三氯乙烯、正己烷等；②生产性粉尘：如二氧化硅粉尘、硅酸盐粉尘、金属粉尘、炭系粉尘、有机粉尘、混合粉尘等。 物理因素 如高温、高湿、低温、高气压、低气压、噪声、振动、电离辐射、非电离辐射等 职业危害因素与分类 2.按照职业危害因素性质分类（续）： 生物因素 如引起职业性传染病的细菌、病毒等，引起谷痒症、稻田皮炎等的昆虫和尾蚴。 职业损伤性因素 如精神紧张、劳动性疲劳、强迫性体位、不合理工具、个别器官或系统的过度紧张等。 社会心理因素 如职业性精神紧张和心理压力因素等。 二 职业病与分类 定义： 职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。 职业病与分类 分类： 我国的职业病分为10大类共115种。 职业病的10大类： 尘肺，职业性放射性疾病，职业中毒，物理因素所致疾病，生物因素所致疾病，职业性皮肤病，职业性眼病，职业性耳鼻喉口腔疾病，职业性肿瘤，其他职业病。 三 检测评价 （一） 职业接触限值 1.定义 职业接触限值是职业性有害因素的接触限量标准，指劳动者在职业活动过程中长期反复接触对机体不引起急性或慢性有害健康影响的容许接触水平。 职业接触限值 2.分类 （1）化学有害因素的职业接触限值 （2）物理因素职业接触限值 化学有害因素主要是指化学物质、粉尘和生物因素。 （1）化学有害因素的职业接触限值 化学因素的职业接触限值可分为时间加权平均容许浓度、最高容许浓度和短时间接触容许浓度三类。 时间加权平均容许浓度(PC-TWA) ：指以时间为权数规定的8小时工作日的平均容许接触水平。 短时间接触容许浓度（PC-STEL）：指一个工作日内，任何一次接触不得超过的15分钟时间加权平均的容许接触水平。 最高容许浓度（MAC）：指工作地点、在一个工作日内，任何时间均不应超过的有毒化学物质的浓度。 （2）物理因素职业接触限值 物理因素包括噪声、高温作业、射频辐射、工频电场、振动、采光和照明、紫外辐射、激光、体力劳动分级和体力工作时心率和能量消耗的生理限值。 物理因素职业接触限值与接触职业危害因素时间有直接关系，可以理解为时间加权平均能量值。 我国的职业接触限值 3.职业接触限值的应用 使用范围： 化学有害因素职业接触限值是用人单位监测工作场所环境污染状况、评价工作场所职业卫生状况和劳动条件以及劳动者接触化学因素的程度的重要技术依据，也可评估生产装置泄漏情况、评价防护措施效果等。 物理因素职业接触限值是用于监督监测工作场所工作人员接触物理因素职业危害状况和生产装置的泄漏情况，评价工作场所卫生状况的重要依据。 对职业接触限值的正确使用做以下6点说明： (1) 时间加权平均容许浓度 代表性采样，劳动者各时间段与对应浓度之积的总和除以8。 E＝ΣCiTi/8(i=1 to n) E为8小时时间加权平均容许浓度 Ci 为第i时间段的浓度 Ti为第i时间段持续时间 个体采样器采样测定的浓度，直接计算 主要为防止长期接触导致的慢性健康损害 (2) 短时间接触容许浓度 8小时时间加权平均容许浓度配合使用，当8小时时间加权平均容许浓度符合要求时，仍不应超过的短时间接触限值。 对职业危害因素变化幅度大的情况下，要求进行采样测定15分钟的时间加权平均浓度。 采样15分钟。 防止劳动者接触波动的高浓度，避免引起刺激、急性作用和其它有害效应。 (3) 最高容许浓度 作业场所和地点采集的有代表性样本，不允许超过的限值。 对急性毒性、刺激作用和危害性较大的有毒物质制订此标准。保护劳动者免于急性毒性和刺激作用。 (4) 经皮吸收物质 对标有“皮”字的有毒物质，应当防止经皮肤污染而导致的危害。应当采用个人防护措施，防止经皮肤吸收而导致的中毒。 (5) 总尘与可吸入尘 分别制订了总粉尘和呼吸性粉尘