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[医药卫生]洁净技术在现代化医院中的应用
洁净技术在现代化医院中的应用 什么是空气洁净技术 是通过科学设计的多级空气过滤系统(初效-中效-高效),最大程度的清除空气中的悬浮微粒及微生物,创造洁净微环境的技术。 也可以说是经过过滤的干净空气冲淡粒子浓度并通过排风把粒子带走,从而达到净化效果的技术 空气洁净技术的发展史 一次大战后(20世纪初),美国航空仪表生产中出现过滤空气的“控制装配区” 1940年美国创建了第一座洁净室。 1950年高效空气粒子过滤器问世是空气洁净技术发展史上的一座里程碑。 1961年美国空军技术条令203形成了世界上最早的洁净室标准。 空气洁净技术的发展史 60年代在电子和医药方面开始应用,美苏宇航业的竞争,更加速了洁净技术的发展 1963年美国颁布了国际上最著名的-FS209洁净标准。 1966年美国建造了世界上首座层流洁净手术室 此后,德、日等发达国家先后建起了净化等级不一的层流手术室。 空气洁净技术的发展史 70年代集成电路生产和药品生产GMP的要求促进了洁净技术的加速发展。 80年代,超大规模集成电路的发展促进了0.1um超高效过滤器的问世。 目前在国际上,临床医学领域主要应用在洁净手术部和洁净移植病房。 空气洁净技术的发展史 我国20世纪50年代后期才开始发展洁净技术,60年代后期在自力更生的基础上又得到了进一步发展。 上世纪90年代起我国才将空气洁净技术引入到医院手术室和病房。 2002年颁布了《医院洁净手术部建筑技术规范》 洁净技术在医院的发展前景? 避免手术中的感染是整体治疗过程中的最为重要的关键环节,传统的方法是依靠消毒灭菌和盲目扩大使用抗生素的剂量及品种等被动方式来减少感染。 应该说此类方法在特定的时期确实发挥了重大的作用,但是从长远的眼光看,这种传统的方法已经跟不上现代医疗技术水平的要求 洁净技术在医院的发展前景? 借鉴国外发达国家的成功经验,建立一种高效洁净、菌落数能够控制在手术所要求的相对范围内的手术室,已是发展的必然趋势。 洁净技术在医院的发展前景? 美国矫形外科专家曾经发表了一个15年的研究资料,将普通手术室改为垂直层流手术室,术后感染率从77%降到了1.5%,在使用上全身吸气服装后,又降至0.8%。 洁净技术在医院的发展前景? 洁净手术部和洁净病房是21世纪现代化医院的重要标志,是医院的核心和心脏。 体现了现代化医院的设施水平、服务质量和管理水平。 它的使用大大地降低了手术感染率。 提高了医院的医疗质量和服务水平。 增加了经济效益和社会效益。 也就是说认识和把握起来更难! 有的学者明确提出“洁净技术向生物医学转向是一场重大技术革命” 这种工业化应用技术对传统医疗技术的良性冲击对长期埋头贡献于临床医学事业的医务人员来说是一个挑战。 大家明显地感到继续使用过去的思维方法和管理理念已经不能适应现代化发展的要求。 看来如何对医院洁净手术部(病房)进行科学、有效的全程监控和管理,如何做好洁净手术部(病房)的感染控制工作,已是摆在我们面前急需解决的一个新课题 由于洁净手术部和洁净病房原理、构造、设备都一样,只是应用目的不一样,所以我们下面重点讨论一下洁净手术部。 医院手术室今昔对比 既然是这样!那么如何认识和 把握这个新生事物? 洁净手术部(病房)虽然在理念上、技术手段上凝聚着高科技、高标准的精华。 但是作为一种系统集成产品,特别是包含着现代医疗建筑和洁净空调技术的复杂结合体,往往影响洁净程度的因素也是复杂的,致命的 。 洁净手术室的分类 洁净手术室根据气流组织的不同分为: 垂直单向流(层流)洁净手术室(I级) 乱流洁净手术室(II、III、IV级) 垂直单向流洁净手术室作用原理 洁净空气经过高效过滤器和静压箱(净化天花)的均压均流作用后,垂直送入手术室。自送风口至两侧壁的回风口,气流流经途中的断面流速均匀,特别是在工作区内流线单向平行,没有涡流。洁净空气似空气活塞般将室内污染空气从回风口推出,使手术室内始终保持洁净状态。 乱流洁净手术室作用原理 洁净气流从天花送风口垂直送入,迅速向下、向四周扩散、混合,同时将等量的气流从回风口排走,使室内污染的空气不断得到稀释, 直至达到空气洁净平衡的状态 洁净手术室的分级 特别洁净手术室:关节置换术、器官移植术、脑外、心外、 (I 级) 眼科等无菌手术 标准洁净手术室:胸外、整形、泌尿、肝胆、骨外等一类 (II 级) 无菌手术 一般洁净手术室:普通外科(一类切口手术除外)、妇产科 (III 级)
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