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[医药卫生]糖尿病运动养生
糖尿病运动养生
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运动治疗的意义
1、提高胰岛素敏感性
运动锻炼可提高胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗,降低血糖,防治包括高血压、冠心病、血脂异常、肥胖、糖耐量损害、痛风等在内的代谢综合征。
2、改善血脂代谢
运动锻炼可以提高肌肉脂蛋白脂酶的活性,使肌肉更多地利用脂肪酸,使极低密度脂蛋白降低,高密度脂蛋白胆固醇升高,改善高甘油三酯血症。这些改变有利于预防心脑血管疾病的发生。
3、调节体重
运动治疗可使肥胖的2型糖尿病人体重减轻。与饮食控制相结合,可降低血糖、减少胰岛素和口服降糖药物的用量,并使减肥的效果更好。
4、防治与糖尿病相关联的其他疾病或并发症
防止骨质疏松加重;改善心肺功能,促进新陈代谢,强壮身体,提高身体的抵抗力及免疫功能。
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病情控制稳定的2型糖尿病
体重超重的2型糖尿病-最佳适应症
稳定期的1型糖尿病
稳定期的妊娠糖尿病
运动治疗适应症
伴有心功能不全、心率失常、并且活动后加重
合并各种急性感染
严重糖尿病肾病
糖尿病足
严重的眼底病变
新近发生的血栓
有明显酮症或酮症酸中毒
血糖控制不佳
运动治疗禁忌症
八种病人不宜运动
运动有益身心,能降低血糖,但是下列糖尿病患者应暂时停止运动:
1.自身胰岛素严重分泌不足的1型糖尿病患者。
2.血糖极不稳定的糖尿病患者。
3.血压过高,收缩压大于180毫米汞柱者。
4.血糖过高,大于14毫摩尔/升的患者。
5.有严重心脏疾病的患者。
6.经常有脑供血不足的患者。
7.有肾脏并发症的患者。
8.急性感染的糖尿病患者。
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(一)运动前的检查
糖尿病患者运动方案在实施之前,应该到医院进行一次全面系统的检查,包括血压、血糖、糖化血红蛋白、心电图、眼底、肾功能等检查。有时心功能检查也有必要。
应该与医生建立良好的关系,请医生制定合理的运动计划。
对所有接受运动治疗的糖尿病人,都要进行全面的病史询问和检查。
(二)运动前的着装
(三)运动时间的安排
我们认为以早餐或晚餐后半小时或1小时后开始锻炼较为适宜。
糖尿病病人必须坚持“三定“的原则,包括定时定量的饮食、定时定量的运动或定时定量地使用降糖药物。
(四)运动前的饮食
锻炼前1小时,应当适当进食一些食物、喝一点运动饮料来补充能量,这会在一定程度上提升运动质量。如果没有条件饮用运动饮料的话,用白开水代替也是可以的。
控制食量:1个多小时的大运动量会使人的胃口大开,但无论如何,运动都不是大吃一顿的借口。
无论进行何种运动,都应该在每次运动前和运动后测试血糖水平。
(五)运动前的热身
热身时间并不是让人上洗手间、喝水或和别人聊天。
专家指出,确实需要一段时间来疏通筋络,只有当机体变热,血液循环加速,关节和肌肉得到充分的运动后,才会减少病人在运动中受伤的机会。
5—10分钟
如步行、太极拳、保健操等。
逐步增加运动强度,以使心血管适应,并提高关节、肌肉的活动效应
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运动类型---有氧运动
运动类型---无氧运动
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最轻度运动
持续30分钟,消耗90卡热量
散步 购物 做家务
轻度运动
持续20分钟,消耗90卡热量
太极拳 体操
中等强度运动
运动持续10分钟,消耗90千卡热量
骑车 登山
强度运动
跳绳 游泳
运动持续5分钟,消耗90千卡热量
运动频率和强度
1、最好每天坚持,每周3—5次
2、每次运动> 20-30分钟,不超过1小时
3、肥胖型患者可以每日运动2次以减轻体重。
适量
全身
节奏
运动治疗的原则
长期坚持、适合自己、注意安全
优点:
简便、易行、有效、不受时间、地点限制
运动强度较小,比较安全
特别适合年龄较大,身体较弱的患者
中间可穿插爬坡或登台阶等
重点运动项目介绍-步行
“每天一万步,健身又降糖” 缓步:每分钟约行60~80步,适合于60岁以上的老年人及血糖控制尚不 稳定者。饭后缓步走,利脾、助消化,且不易引起低血糖反应 但运动强度偏小。 快步:每分钟约行走120步左右。适合于60岁以下者,但需注意预防低 血糖反应,应预备糖或饼干。一般应在缓步的基础上逐渐过渡 到快步。 疾步:每分钟约150步以上。速度接近竞走,消耗较大。适合于健康状
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