[医药卫生]血气与酸碱平衡紊乱.ppt

血气分析与酸碱平衡紊乱 北京安贞医院 刘双 血气分析 血气: 指物理溶解在血液中的CO2和O2,常用分压(P)来表示,单位用mmHg,国际单位用Pa. 临床意义: (1)、对人体呼吸功能的改变情况作出判断 (2)、对人体酸碱失衡情况做出分析 根据血气报告所提供比较准确的数据,来指导临床诊断和治疗,并能对病情发展变化做出估计 表1. 血气分析的代表符号及正常值 DaTe: 日期 Time: 做血气时间 Nr: 序号 Number Baro: 大气压 760mmHg atomesphere #Temp:标准体温 37℃ tempereture PH: 酸碱度 7.4(7.35-7.45) PCO2: 二氧化碳分压 40mmHg(5.32KPa) 38-42mmHg(4.7-5.58KPa) PO2: 氧分压 100mmHg(13.3KPa) 95-100mmHg(12.7-13.3KPa) BE: 碱剩余 0 ±2.3mEq/L(±2.3mmol/L) BEec: 细胞外液碱剩余 0 ±2.3mEq/L(±2.3mmol/L) BB: 缓冲碱 50 45-55mEq/L(45-55mmol/L) HCO3- :碳酸氢根 24 22-27mEq/L(22-27mmol/L) TCO2: 二氧化碳总量 24-29mEq/L(24-29mmol/L) St.HCO3:标准碳酸氢根 22-27mEq/L(22-27mmol/L) St.PH:标准酸碱度 O2 Cont:氧含量 15-22vol% O2 Sat:氧饱和度 95-98% *THbA:样本血色素 kPa=mmHg×0.133 1kPa=7.5mmHg 1.动脉血酸碱度(PH) 概念:PH值是H+ 的负对数,它反映血液偏酸和偏碱的情况. 正常值:7.40±0.05 (7.35-7.45) 极值: 6.8-7.8 PH7.45过碱(碱中毒) PH7.35过酸(酸中毒) 2.动脉血氧分压(PaO2 ) 概念:物理溶解在血液中氧分子所产生的压力 正常值: 95-100mmHg(12.7-13.3KPa) 随年令增长,PO2 逐渐下降,不同年龄的动脉血氧分压可按下面公式计算: PaO2 =[102-(0.33×年龄)]×1.33kPa 或=102-(0.33×年龄)(mmHg) 表2 不同年龄动脉氧分压正常值 年龄(岁) 均值kPa(mmHg) 范围kPa(mmHg) 20-29 12.5(94) 11.2-13.8(84-104) 30-39 12.1(91)