肺栓塞、深静脉血栓形成演示文稿.ppt

华南地区 广东省 海南省 二、急性肺栓塞易漏诊、误诊 若干问题的思考 肺栓塞缺乏临床特异性表现，常规检查也无诊断的金标准，但肺栓塞同其它疾病一样有其发生及演变的规律性，尽管临床表现谱较宽，但由表及里，由浅入深地认识肺栓塞这一疾病并把握其规律性时，肺栓塞的漏诊和误诊率将会降低。 急性肺动脉栓塞（Acute Pulmonary embolism APE）是指出全身静脉系统的栓子游离后堵塞了肺血管床，其中99%的栓子是血栓性质的，也称为急性肺动脉血栓栓塞症（Acute Pulmonary Thromboembolism APTE），临床简称急性肺栓塞。 一、中国南方地区： 肺栓塞、深静脉血栓形成 的现状及未来策略 上海同济大学附属同济医院 王乐民 中国南方地区肺栓塞的现状及未来策略 目的： 了解分析我国南方地区临床肺栓 塞的现状，提出未来的应对策略 方法： 通过检索中国医院数字图书馆近6年1999年～2004年）南方地区正式发表的与肺栓塞和深静脉血栓有关的论文共615篇，分成华东、华中、华南和西南四大块，分别对文章发表的级别（中华、国家、地方、学报）、文章的类别（病例分析、误诊分析、诊断治疗、护理、辅助诊断、临床研究、实验研究、随访）等进行了统计和分析 。 结果 ： 这6年中，发表的文章数依次分别为： 1999年16篇（2.6％）； 2000年27篇（4.3％）；2001年62篇（10.0％）； 2002年121篇（19.8％）； 2003年162篇（26.4％）；2004年227篇（36.9％） 结果 ： 文章发表的级别： 中华级：30篇（4.9％） 国家级：123篇（20.0％） 地方级：364篇（59.2％） 学 报：97篇（15.9％） 注：中华级30篇主要集中在 广东（9篇）、 江苏（5篇）、 上海（6篇）。 结果 ： 四大块发表论文分布情况： 华东地区311篇 （含江苏、上海、浙江、福建、江西、安徽、台湾） 华中地区38篇 （含湖北、湖南） 华南地区141篇 （含广东、海南） 西南地区125篇 （含四川、云南、重庆、广西、贵州、西藏） 发表论文分布情况： 结果 ： 17个省市中，论文发表列居前5位的依次是： 广东133篇（21.6％） 江苏101篇（16.4％） 上海71篇（11.5％） 浙江62篇（10.2％） 四川44篇（7.2％） 和其他204篇（33.1％） 结果 ： 临床研究155篇（25.2％）； 病例分析152篇（24.7％）；诊断治疗150篇（24.3％）； 护理73篇（11.9％）； 辅助诊断53篇（8.6％）； 误诊分析20篇（3.2％）； 实验研究12篇（1.9％）。 讨 论 ： 肺栓塞是西方国家的常见病，病死率占全部疾病死因的第三位，仅次于肿瘤和心肌梗死。近年来随着临床诊断意识和临床检验手段不断提高，临床工作中肺栓塞的检出率也逐渐增多。依据几年的统计表明：1.报道的数量逐年增加、2.报道的地区逐年扩大。在我国南方地区，肺栓塞已经越来越得到临床医师的重视，并且从以前的诊断治疗、误诊分析、慢慢向临床研究和实验研究方向发展，特别是广东、江苏省和上海市，有了一个可喜的发展势头。 中华人民共和国 华东地区 江苏省 浙江省 福建省 安徽省 江西省 华中地区 湖北省 湖南省 西南地区 重庆市 贵州省 广西省 四川省 云南省 西藏 * *