肺栓塞的诊断与治疗演示文稿.ppt

肺栓塞的诊断与治疗 ;概念;;流行病学;流行病学（误诊率高）;为什么容易误诊?;临床表现多变的原因;栓子特点;;肺栓塞的诱因;肺栓塞的体格检查;临床疑诊肺栓塞;;;疑诊肺栓塞;;超声心动图;右心室扩大;疑诊肺栓塞;血浆D-二聚体;通气-血流灌注比值显像(ventilation-perfusionratio,V/Q);;CT肺动脉造影;;肺动脉造影(pulmonary angiography);肺栓塞治疗原则;治疗 – 一般治疗;抗凝治疗;5~10天后，或者病人可以下床走动后，除肝素外，可口服丙酮苄羟香豆素钠，5~15mg，口服制剂和肝素应同时使用5~7天，使口服抗凝剂发挥作用，凝血酶原时间升至正常值的1.5~5倍之后，INR稳定并大于2.0后，停用肝素，口服制剂时间6周至6个月不等 抗血小板药物如阿司匹林不适合单独作为静脉血栓栓塞症的抗凝治疗;溶栓治疗;溶栓指南;溶栓治疗有效的主要指标;肺栓塞治疗;下腔静脉滤器治疗;肺栓塞导管治疗;慢性肺栓塞治疗;Thank you