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腹外疝-教学课件演示文稿.ppt

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腹 外 疝 ;定 义 ;病 因 ;典型腹外疝的病理解剖构成 ;临床类型;临床类型;临床类型: ;第二节 腹股沟疝 ;;二、定义:;六、诊断与鉴别诊断 ;? 斜 疝 直 疝 ? 发病年龄 多见于儿童及青壮年 多见于老年人 突出途径 经腹股沟管突出,可 由直疝三角突出,不 进阴囊 进阴囊 疝块外形 椭圆或梨形,上部呈蒂柄状 半球形,基底较宽 回纳疝块后 疝块不再突出 疝块仍可突出 压住深环 精索与疝囊 精索在疝囊后方 精索在疝囊前外方 的关系 疝囊颈与腹壁下 疝囊颈在腹壁下 疝囊颈在腹壁下 动脉的关系 动脉外侧 动脉内侧 嵌顿机会 较多 极少 ? ?;七、治疗 ;修补腹股管后壁; ①巴西尼氏修补—(Bassini)最常用 ②麦尔威(McVay) ③哈斯特(Halsted)将精索移植皮下只适用老年人腹壁特别薄弱者 修补腹股沟前壁 佛克逊氏(Ferguson) 3.疝成形术:现为无张力疝修补术所替代 4.经腹腔镜疝修补术;(三)嵌顿性疝和绞窄性疝的处理 1.嵌顿性疝处理①手法复位 ②手术复位 2.绞窄性疝的处理 ;其他腹外疝

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