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高血压基本知识讲座;《洪昭光谈心血管病防治》2002年10月第一版 38-39页;防治高血压宣传教育知识要点,中国疾病预防控制中心2006年1月16日();防治高血压宣传教育知识要点,中国疾病预防控制中心2006年1月16日( )
《洪昭光谈心血管病防治》2002年10月第一版 38页;《洪昭光谈心血管病防治》2002年10月第一版 38页;什么是高血压?;高血压病因
高血压病因可分为遗传和环境两个方面,高血压被认为是遗传易感性和环境影响相互作用的结果。一般认为遗传因素约占40%,环境因素约占60%。;1、遗传因素
据调查,父母无高血压,子女患病机率只有3.1%;父母一方有高血压,则为28.3%;父母双方均有高血压,子女发病机率可达46%。 ;2、环境因素
(1)饮食因素:
高钠、低钾、低钙、高蛋白、高饱和脂肪酸饮食、饮酒、吸烟等。
(2)精神应激:
脑力劳动、精神紧张职业、长期噪音环境等。
(3)其他因素:
超重、避孕药、阻塞呼吸睡眠暂停(OSA)、社会经济与文化发展等。;高血压的诊断
高血压是指循环动脉收缩压(SBP) 和(或)舒张压(DBP)持续升高,一般指非同日三次测压SBP≥140mmHg和(或)DBP≥90mmHg时,高血压诊断即可成立。 ;降压达标的要求;高血压的治疗
高血压的治疗包括非药物治疗和药物治疗两个方面;高血压病人的非药物治疗措施:
(1)超重者(BMI>24.0)应减重;
(2)限制酒精摄入(≤300ml乙醇/日,相当于720ml啤酒,或300ml红酒,或60ml100°威士忌),国人宜减半推荐量;
(3)增加有氧体育活动(每日30—45分钟,一周四次);
(4)减少钠盐摄入(每日2.4g钠或6g食盐);
(5)戒烟;
(6)减少饱和脂肪酸和胆固醇,足量的钾、钙膳食摄入;
(7)维持良好的心态。;高血压药物治疗的主要原则;
(1)高血压药物治疗原则:
①1—2级高血压(尤其是老年人),以最小有效剂量开始,逐渐降低血压,未达标有效且无副反应时,可增加剂量。避免大剂量长期应用。
②采用适宜的药物联合应用,以增加降压效果,减少副反应。
③维持24小时持续的血压平稳下降,尽量选用长效,一日一剂的药(即降压T/P??值>50%的药物)。;降压药治疗的对象:;目前常用降压药可归纳为五大类:;降压药物作用特点;利尿药作用特点:;利尿药副作用;β受体阻滞剂(BB):;β受体阻滞剂作用特点:;不良反应及禁忌证;钙通道阻滞剂(CCB):;不良反应及禁忌症;钙通道阻滞剂作用特点:;血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):;作用特点;不良反应及禁忌症:;血管紧张素II受体阻滞剂(ARB):;作用特点:;不良反应:;谢谢大家
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