骨关节疾病演示文稿.ppt

骨关节疾病;学习目的：了解和掌握几种骨关节疾病的特点 重点和难点： 佝偻病的病变、 类风湿关节炎和风湿性关节炎的区别、常见骨肿瘤的特点 课时数：理论课2学时：其中骨折愈合20分钟，骨质疏松症、佝偻病和骨软化症30分钟，类风湿关节炎20分钟，常见骨肿瘤30分钟 实习课0.5学时;骨折愈合的过程 四个阶段 血肿形成 纤维性骨痂形成 骨性骨痂形成 骨痂改建或再塑;血肿形成 骨折部断端出血形成血肿 纤维性骨痂形成 2-3天血肿机化 肉芽组织取代血肿及坏死组织形成梭形的纤维性骨痂。 骨内、外膜的骨及软骨母细胞再生，一周后形成透明软骨（骨外膜部分）。;骨性骨痂的形成 骨母细胞形成类骨组织，后钙盐沉积形成编织骨（骨性骨痂）。 软骨钙化化骨 骨痂分为外骨痂（形成层状骨即骨皮质）和内骨痂（形成编织骨） 骨痂改建或再塑 按照骨组织承受应里的作用改建。 由破骨细胞???成骨细胞协同作用 根据生理功能和原来的关系再连接;影响骨折愈合的因素;佝偻病和骨软化症;病变;骨软化症;概念 骨小梁的数量绝对值减少，而骨小梁的结构及骨基质的钙化正常（骨缺乏症）。 发生于中老年人，女多于男。 类型 废用性骨质疏松和全身性骨质疏松。后者多是老年或绝经期后骨质疏松，可能与雌激素缺乏有关。 范围 局限型、弥漫型;镜下 炎症区淋巴、浆细胞浸润形成淋巴小结。血管炎，血管壁纤维素样坏死。 类风湿小结 主要见于皮肤、心、肺等 中央 大片纤维素样坏死 周围 类上皮细胞，核栅状排列 外面 增生毛细血管和纤维母细胞，伴淋巴、浆细胞浸润。;类风湿病和风湿病病理和临床鉴别表;骨软骨瘤;软骨肉瘤;骨肉瘤;病理;临床病理联系;骨折愈合;骨质疏松症;;类风湿小结;类风湿性关节炎;类风湿性关节炎血管改变;骨软骨瘤;;软骨肉瘤;;;肱骨骨肉瘤;日光现象;骨肉瘤;