[中医中药]灸法.ppt

一、概述（Introduction) 灸法的概念 《说文解字》灸，灼也，从火音久。 刺以石针曰砭，灼以艾火曰灸。 《素问异法方宜论》北方者……其民乐野处而 乳食，藏寒生满病，其治宜灸焫， 故灸焫者，也从北方来。 灸法的发展 《足臂十一脉灸经》 《阴阳十一脉灸经》 重灸派的出现 晋葛洪《肘后备急方》 唐王焘《外台秘要》 宋《西方子明堂灸经》 窦材《扁鹊心书》 清《神灸经论》 灸法的特点 文献论述 《灵枢》针所不为，灸之所宜 《千金要方》若针而不灸，灸而不针， 非良医也,针灸不药， 药不针灸，尤非良医也 《医学入门》药之不及，针之不到， 必须灸之 刺激特点 温热刺激，与毫针刺法对穴 位的刺激方式不同 临床运用 取材简便、与针刺疗法治疗 作用相互补充月经过多、 哮喘、眩晕、胎位不正及其 它慢性病虚寒性疾病 二、灸用的材料（Materials for moxibustion ) 艾叶的性能 《本草纲目》 艾叶能灸百病 《本草从新》 艾叶苦辛，生温熟热，纯阳之情，能回垂绝之阳，通十二经，走三阴，理气血，逐寒湿----以之灸火，能透诸经而除百病。 艾叶的采集与加工 3--5月采集新鲜肥厚的艾叶 暴晒— 捣碎--筛去梗砂— 反复----淡黄色艾绒（粗细） 三、灸治的作用（Function of moxibustion） 1、温经散寒 《素问 调经论》血气者，喜温 而恶寒,寒则泣而不流，温则消而去之 2、扶阳固脱 温补助阳 3、消肿散结 取其温通的作用 四、灸法的分类和应用 ●壮 壮人之数《梦溪笔谈》 壮丁之力《东医宝鉴》 灼之语转《说文》 1、直接灸(Direct moxibustion)  明灸、肉灸、着肤灸 无瘢痕灸（非化脓灸） 操 作 定穴-粘附液-中小艾炷-点燃至轻微 灼痛-更换至3~7壮，皮肤轻度红晕。 适应证 慢性虚寒性疾病 瘢痕灸（化脓灸） 《针灸甲乙经》——发疮灸 操 作 舒畅体位-定穴-粘附液-中小艾炷-点燃 至尽--除灰烬-反复7~9壮。一周左右逐 渐出现化脓，5-6周后灸疮结痂脱落， 局部留瘢痕。 适应证 顽固性疾病 （哮喘、慢性胃肠疾病等） 疼痛处理 《扁鹊心书》怕痛者，先服睡圣散 《古今医统》用药制过纸擦之，使皮 肉麻木 化脓的处理 化脓与疗效的关系 灸疮—《针灸资生经》凡着艾得灸疮所患即瘥，若不发，其病不愈 灸后调摄：《针灸大成》 灸后不可就饮茶，恐解火气，及食，恐滞惊气，须少停一二时，即宜入室静卧，远人事、远色欲，凡百具要宽解。尤忌大怒、大老、大饥、大饱、受热、冒寒。至于生冷瓜果亦宜忌之。唯食茹淡养胃之物，使气血通流，艾火逐出病气。若过厚毒味，酗醉，致生痰涎，阻滞病气矣 ●麦粒灸 体质虚弱、皮肤疣、关节部 ●压灸 操 作 定穴-粘附液-中小艾炷-点燃 至轻微灼痛-按压-除灰烬-更换至3~7壮， 适应证 眩晕、顽固性头痛 2．间接灸《肘后备急方》 （Indirect moxibustion ） 隔姜灸 操 作 定穴-生姜片（0.2~0.5cm *2-3cm穿孔)-大中艾炷-点燃至尽-除灰烬-反复5~10壮至皮肤潮红（其间更换姜片） 适应证 风寒湿痹、一切寒性疾病（消化、生殖） 隔蒜灸 操 作 定穴-独头蒜（0.2~0.5cm 穿孔)-大中艾炷-点燃至尽-除灰烬-反复5~10壮至皮肤潮红（其间更换大蒜） 适应证 未溃疮疡、腹中积块 ●长蛇灸 大蒜500g 大椎-腰俞 0.5*6cm，大椎、  腰俞穴（骶管裂空处）上置中炷，直至口  中蒜味。治疗虚劳顽痹。 操 作 食盐填于脐部-上至生姜薄片——