[医学]13祛痰药对.ppt

止咳平喘药对 杏仁—麻黄 杏仁 麻黄 ①用治喘证，属寒者用之，与干姜、细辛、法半夏为伍．方如《伤寒论》小青龙汤；属热者用之，与石膏、甘草相伍，方如《伤寒论》麻杏甘石汤。 ②用治哮证，属热者用之，与黄芩、桑白皮、白果、苏子、半夏、款冬花为伍，方如《摄生众妙方》定喘汤；属于寒者用之，可与射干、干姜、细辛、半夏、苏子、陈皮等合用。 ③用治风寒束表，当与桂枝相伍，益以甘草和中，方如《伤寒论》麻黄汤。 ④也可用于咳嗽，证属肺气郁闭者，合用化痰止咳药紫菀、桔梗、百部、前胡、法半夏、贝母、陈皮等。 杏仁3-10克，麻黄3-10克。 杏仁—贝母 杏仁 贝母 ①用治喘咳，属痰热者用之最宜，多配伍浙贝母，属虚、属燥多配伍川贝母。 ②用治痰核，证属痰火郁结者，每于消痰散结方用之。 杏仁10-15克，贝母5-10克。 杏仁 苏子 ①用治肺气不利、痰壅气逆之咳喘。无论外感、内伤均可用之。 ②用治疗气逆咳喘，兼有大便不通者最为适宜。对于其他肠燥便秘之证，也可酌情选用。 杏仁10-15克，苏子10-15克。 百合 款冬花 ①用治肺痨、干咳少痰，或痰中带血。 ②用治肺虚燥咳、久嗽不止。 百合10-20克，款冬花10-15克。 紫菀—款冬花 紫苑 冬花 临床遇咳嗽有痰、不易咯出者，无论新病、久病，内伤、外感，寒嗽、热咳，皆可选用。紫菀、款冬花本为清润不燥之品，若取二者蜜炙之品同用，润肺止咳作用尤著，更宜用于肺病咳嗽、痰中带血或肺虚燥咳的治疗。 紫菀10-15克，款冬花10-15克。 * * 组成 杏仁：杏仁以泄降肺气而收效 1.配对机理 麻黄：麻黄以宣畅肺气而奏功 二药相伍，一宣—降，相辅相济，正合肺之机宜，止咳平喘作用显著，故前人有“麻黄以杏仁力臂助”之论。麻黄与杏仁配对，临床极为常用，无论属寒属热，均可随证配伍用之。 1.配对机理 临床应用 临床应用 用量 组成 杏仁：味苦而性微温，其苦则降逆气。温则宣郁滞；其治重在宣降肺气，气降则喘咳平，郁滞宣则痰浊除 1.配对机理 贝母：味甘苦而性偏凉，其甘以润燥，苦以化痰，凉以清金除热，其治重在化痰兼清痰热 杏仁： 1.配对机理 贝母： 止咳平喘 临床应用 用量 杏仁—苏子 组成 杏仁：辛能散邪，苦泄下气，润则通秘，长于降肺气以平喘止咳 1.配对机理 苏子：性味辛温，质重主降，能利肺消痰、降气定喘；其润不燥，兼能滑肠。 杏仁： 1.配对机理 苏子： 理肺降气 润肠通便 临床应用 用量 百合—款冬花 组成 百合：清肺热、润肺燥而止咳嗽 1.配对机理 冬花：辛温性降，润而不燥，专能顺理肺中之气，止咳作用较强 百合：百合之寒可制冬花之温 1.配对机理 冬花：佐百合加强润肺止咳之功 清润肺燥 止咳宁嗽 临床应用 用量 组成 紫苑：辛散苦泄，祛痰作用明显，偏于化痰止咳 配对机理 冬花：燥湿化痰，善治风痰，又能祛风定惊 临床应用