[医学]第3章 -职业性有害因素的识别.ppt

1 第三章 职业性有害因素的识别、评价与控制 第一节 职业性有害因素的识别 第二节 职业环境监测 第三节 职业性有害因素接触评估及危险度评价 第四节 生物监测 第五节 工作场所安全卫生评价 第六节 工作场所的通风与照明 第七节 个人防护用品 2 职业卫生与职业医学的主要任务： 识别、评价、预测和控制职业性有害因素对职业人群的影响 职业人群健康损害取决于： 职业有害因素本身具有的危害性 劳动者的个体易感性 劳动者的接触机会、接触方式、接触时间、接触水平 职业有害因素在职业活动中的特点： 生产工艺复杂 存在多种化学物及其相互反应 劳动过程形式多样 环境因素多变 3 第一节 职业性有害因素的识别 识别的内容： 化学物的品名、种类、数量、反应中间体、最终产品和残留物 物理化学特性和毒性等一系列参数 方法： 国家职业有害因素目录 中华人民共和国卫生部 二〇〇二年三月十一日 职业病危害因素分类目录 职业病危害因素分类目录 4 第二节 职业环境监测 职业环境监测是对作业者工作环境进行有计划、系统的检测，分析工作环境中有毒有害因素的性质、强度及其在时间、空间的分布及消长规律。 开展工作的部门： 疾病控制中心 安全生产监督管理局 职业卫生服务机构 一、职业环境监测的对象的确定 二、工作场所空气中有害物质监测 三、工作场所物理有害因素的检测 四、环境监测数据评价和长期监测计划 5 第三节 职业性有害因素接触评估及危险度评价 一、职业性有害因素接触评估 二、职业有害因素的危险度评价 危险度risk是指一定时期内从事某种活动引起有害作用（机体损伤、疾病、死亡）的概率。 6 第四节 生物监测 Biological monitoring 是指定期、系统和连续地检测接触有毒有害作业者的生物材料中毒物和或代谢产物含量或由其所致的生物易感或效应水平，并与参比值进行比较，以评价一组作业者或个别作业者接触毒物的程度及可能的潜在健康影响。 7 第五节 工作场所安全卫生评价 职业卫生服务机构的工作内容： 建设项目职业病危害预评价 职业病危害控制效果评价 工作场所职业病危害因素监测及评价 职业病防护设施和职业病防护用品效果评价 8 一、建设项目职业病危害评价 (一）概述 建设项目： 新建、扩建、改建建设项目和技术改造、技术引进项目 可能产生职业病危害项目是指存在或产生《职业病危害因素分类目录》所列职业病危害因素的项目 建设项目职业病危害评价 是贯彻国家有关职业卫生方面的法律、法规、标准、规范，提出职业卫生防护要求，采取积极有效的措施把职业病危害因素控制或消灭在建设项目投入使用之前，实施职业病危害源头控制的重要措施。 可行性研究阶段：预评价 竣工验收前：控制效果评价 9 建设项目职业病危害分类管理办法 可能产生严重职业病危害的因素包括下列内容：　　（一）《高毒物品目录》所列化学因素；　　（二）石棉纤维粉尘、含游离二氧化硅10%以上粉尘；　　（三）放射性因素：核设施、辐照加工设备、加速器、放射治疗装置、工业探伤机、油田测井装置、甲级开放型放射性同位素工作场所和放射性物质贮存库等装置或场所；　　（四）卫生部规定的其他应列入严重职业病危害因素范围的 10 高毒物品目录 （2003年版） 序 毒物名称 CAS No． 别名 英文名称 MAC (mg/m3) PC-TWA (mg/m3) PC-STEL (mg/m3) 1 N-甲基苯胺 100-61-8 　 N-Methyl aniline —— 2 5 2 N-异丙基苯胺 768-52-5 　 N-Isopropylaniline —— 10 25 3 氨 7664-41-7 Ammonia —— 20 30 4 苯 71-43-2 　 Benzene —— 6 10 5 苯胺 62-53-3 　 Aniline —— 3 7.5 6 丙烯酰胺 79-06-1 　 Acrylamide —— 0.3 0.9 7 丙烯腈 107-13-1 　 Acrylonitrile —— 1 2 8 对硝基苯胺 100