[医学]第6章 心理应激.ppt

第六章 心理应激 什么是心理应激？ 什么是应激？ 情绪状态（强度与持续时间） 心境 激情 应激 心理学界关注的应激 什么是生活事件？ 指生活中面临的各种问题，造成心理应激并可能进而损伤躯体健康的主要刺激物，亦即应激源。 包含：生物、心理、社会和文化等方面刺激。 (一)按事件的现象学分类 ⒈工作问题 ⒉恋爱、婚姻和家庭问题 ⒊人际关系问题 ⒋经济问题 ⒌个人健康问题 ⒍自我实现和自尊方面问题 ⒎喜庆事件 生活事件的分类 （二）生活事件的性质 正性生活事件与负性生活事件 （三)生活事件的强度 社会再适应评定量表 大学生排在前十位的应激生活事件 学不到有用的东西 理想与现实的矛盾 学习负担过重 学校收费不合理 就业压力大 社会实践机会少 家庭经济条件不佳 过级考试（英语、计算机） 对自己的定位不明确 社会不正之风太多 四.生活事件与健康的关系 1）生活事件的性质 伴有心理上丧失感的生活事件 对健康的危害最大，例如配偶的 死亡。 国内通过大样本调查。显 示：有三类事件对疾病发生的影 响最大。 ①过度紧张的学习或 工作且伴不愉快情绪 ②人际关系不协调 ③亲人意外死亡或事故 什么是应激反应？ 指个体因为应激源所致的各种生物、心理、社会、行为方面的变化，常称为应激的心身反应。 情绪反应 1、焦虑 2、恐惧 3、抑郁 4、愤怒 应激的生理反应 涉及到神经系统、内分泌系统和免疫系统。 什么是认知评价？ 指个体从自己的角度对遇到的生活事件的性质程度和可能的危害情况作出估计。 什么是应对方式？ 定义： 也称应付，是个体解决生活事件和减轻事件对自身影响的各种策略，故又称为应对策略。 分类： 依对健康的影响分为积极应对和消极应对。 从指向性，分为问题关注应对和情绪关注应对 社会支持 定义 指个体可利用的具有减轻应激作用的外部资源 社会支持的种类 家庭支持、朋友支持、其他人支持 主观支持、客观支持、个人利用度等 个性与应激 什么是个性？ 个性与应激 一 个性与应激因素的关系 1.个性可以影响个体对生活事件的感知。 2.个性影响认知评价。 3.个性影响应对方式。 4.个性与社会支持有关系。 5.个性与应激反应的形成和程度也有关系。 心理应激 1.要有目标和追求 2 保持高度的自信心 3 经常保持微笑 4 学会和别人一块分享喜悦 学会和各种人愉快的相处 有几个知心朋友  最好能够有点…欢…爱，呵呵。。。 要经常运动，比如提水 * * 应激是不断发展的概念 医学 心理学 医学心理学 比较持久而微弱、具有渲染性 短时间的猛烈而爆发 出乎意料的紧迫情况下 引起的高度紧张 加拿大病理生理学家塞里将应激的生理生化反应称为“一般适应综合征” 。 生理反应三阶段： 警戒期、抵抗期和衰竭期。 医学界 食欲减退、体重下降、无力、萎靡不振等； 重视应激的生理病理过程 各种生活事件对人在心理上所构成的困惑或威胁，表现为心身紧张和不适。 生活事件 生理反应 行为反应 心理反应 认知评价 社会支持 应对方式 个性等等 健康 疾病 应激源 应激中介变量 应激反应 认知心理应激作用过程示意图 医学心理学对心理应激的定义 具体有哪些？ 情绪反应 行为反应 生理反应 行为反应 1、逃避与回避 2、退化与依赖 3、敌对与攻击 4、无助与自怜 5、物质滥用 是好的或坏的，危害大吗？ 强调认知因素在应激作用过程的核心意义 如何起作用？ 初 评 问 题 次 评 适 应 情绪反应 （不适应） 问题关 注应对 情绪关注应对 无效 有利害关系 能力范围可以改变 有效 能力范围不可改变 无利害关系 有效 认知评价在应激过程的作用 应激源 应 对 活 动 生活事件 认知评价 社会支持 情绪反应 生理反应 计划 回避 面对 分散注意 升华 再评价 否认 祈祷 幻想 合理化 求助 倾诉 转移 退化 屈服 幽默 淡化 自控 忍受 发泄 放松 烟酒 药物 问题关注应对 情绪关注应对 应激过程 个性心理 个性倾向性： 个性心理特征： 需要、动机、价值观、兴趣等 能力、气质、性格等 自我意识： 自我认识、自我体验与自我控制 负性事件对性格豁达开朗的、心境平和的、能力强的人影响不大 A型性格的人比B型性格的人更古板和适应不良，且更容易默认已存在的消极事实，而不去寻求积极解决。 性格脆弱的人容易判断自己做事失败 人与人之间的支持是一个相互的过程。个性孤僻、不好交往、万事不求人的人难以得到他人的帮助。 同样的