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自救互助 急救常识入社区 宁波大学  什么是现场急救？ 现场急救的目的是什么？ 如何实施现场急救？ 什么是现场急救？ 现场急救的目的是什么？ 如何实施现场急救？ 120的作用与使用方法 世界各国都有自己的急救电话，如： 美国——911 日本——119 法国——15 意大利——911 “120”——全中国统一使用的医疗急救电话，在中国大陆所有的城市和地区只要拨通“120”就能够得到相应的医疗救助。 当你自己生病或要帮助受伤或生病的人，首先拨打“120”急救电话 当你听到 “这里是120医疗急救电话”的中英文提示语音后，表示 “120”急救电话已接通 当医务人员说“您好，请讲”时，迅速说明以下内容： （1）病人或伤员的姓名、性别、年龄； （2）现在所在地址； （3）病人现在主要的症状如头痛、心慌、呼吸困难、胸部受伤、骨折等或什么性质的灾难事故，如车祸、溺水、食物中毒、一氧化碳中毒、伤病员人数及有无死亡； （4）如知道从前病史，如糖尿病、高血压、冠心病、肝硬化等更好，告诉医生有利于诊断和带相应的急救设备； （5）告诉接车地点，便于救护车尽快找到病人。 急救措施 现场徒手心肺复苏 心跳、呼吸骤停的原因很多，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、严重创伤、重度休克、张力性气胸、严重脑外伤、触电、溺水等 现场单人心肺复苏操作规程 （1） 判断意识 10 秒 （2） 呼救（挥手呼喊） （3） 摆正病人体位（水平仰卧位）如病人在软垫床上，则在背部要垫上一块硬板 （4）确定抢救者位置（跪或站在病人肩侧） （5）打开气道（仰头抬颌法）（如疑有颈椎骨折只抬颌不仰头，以免加重颈椎损伤）打开气道，使舌根上提而畅通呼吸道；如发现口腔内有血凝块、呕吐物、假牙等应立即清除或取出。 （6） 判断呼吸 5-10秒在保持气道通畅的前提下，抢救者将耳朵贴近病人鼻部，面向胸部观察胸、腹部有无起伏，耳听鼻腔有无出气的声音，面部感觉有无气流通过。 （7） 人工呼吸口对口人工呼吸：在畅通气道、判断病人呼吸停止后，抢救者深吸一口新鲜空气再张口将病人嘴包完，食指和拇指捏紧病人鼻腔，用力缓而深地向病人口内吹气，同时观察病人胸部有无上抬，如无上抬则提示气道梗阻，须先解除梗阻，再吹气。再次吸新鲜空气时，捏鼻腔的手要放松，以利肺内气体排出； （8） 判断脉搏 5-10秒用手触摸一侧颈动脉（位于喉结左右2~3cm）或股动脉（大腿根部） 如无大动脉搏动则提示心脏搏动消失 （9）人工胸外心脏按压抢救者先用一手的中指沿病人肋弓处向中间移动，在两肋弓交界处找到胸骨下切迹为定位标志，然后将食指及中指横放在胸骨下切迹上方，以另一手的掌根部紧贴食指上方，再用定位的手掌根重叠于前一手掌根上，两手食指交叉脱离胸壁，双手臂伸直，利用上半身体重和肩、臂部力量垂直向下用力按压，深度为4-5cm。下压后手放松而不离开胸部以保持正确的按压位置，此时胸廓恢复到原状，胸腔内压力下降而静脉血液回流到心 脏，使心腔内血液充盈；再下压，周而复始的进行，以维持血液循环 （10）先抢救2分钟 （11）再判断如呼吸恢复而无心跳，则以100次/min的速度连续做胸外心脏按压到心跳恢复为止如心跳恢复而呼吸未恢复，则以12次/min的速度连续做人工呼吸，直至呼吸恢复为止如心跳呼吸都未恢复，则继续进行30：2的心肺复苏如果心跳、呼吸恢复、神志不清, 则将病人头偏向一侧尽快送到医院，观察和治疗 现场心肺复苏成功的指征 （1）面色由苍白或紫绀逐渐变为红润， （2）大动脉搏动恢复， （3）自主呼吸出现， （4）瞳孔由大变小、光反射出现、意识逐渐恢复。 出血的分类：内出血：当头、胸、腹部受伤后而无体表伤口，但病人逐渐出现面色苍白、心慌、出汗、胸痛或腹痛、腹胀、呼吸浅快、脉搏细速，考虑为内出血，即身体内部的出血内出血的止血是医务人员的工作，要尽快送往有条件的医院 外出血：受伤后明显的身体表面伤口的出血称之大部分外出血的止血每个人都可以进行 ! 外出血的止血方法： 1、指压止血法：用大拇指压住伤口近心端的动脉于深部骨骼上，阻断血流而达到止血目的，此方法多用于体表临时性止血 （1）头顶部出血，用拇指将伤侧颞动脉压在下颌关节上，如压迫一侧不行同时压迫另一侧 （2）面部出血，用拇指压迫颌动脉于下颌角附近的凹陷内 （3）头颈部出血，用拇指压迫一侧颈动脉，切记不能同时压迫两侧颈动脉，以免头部血供中断 （4）肩及上臂出血，用拇指压迫同侧锁骨下动脉 （5）前臂及手掌出血，用拇指压迫同侧肱动脉 （6）下肢出血，两拇指重叠压迫同侧的股动脉 2、加压