[医药卫生]人禽流感健教所讲稿.ppt

人禽流感防制 杨 枢 敏 甘肃省疾病预防控制中心 内 容 人禽流感的基本概念 人禽流感疫情概况 人禽流感防制 健康教育要点 防制动态 一、人禽流感的基本概念 ???? 最早的禽流感记录在1878年，意大利发生鸡群大量死亡，当时被称为鸡瘟。到1955年才证实其病原为甲型流感病毒，因此更名为禽流感。 禽流感被发现100多年来，人类并没有掌握有效的预防和治疗方法，仅能以消毒、隔离、大量宰杀禽畜的方法防止其蔓延。 高致病性禽流感暴发的地区，往往蒙受巨大经济损失。 ???? 人类流感的起源？ 目前没有十分满意的答案，但多数学者认同首先来源于动物（禽、鸟） 禽流感病毒引起医务界重视始于1957年，因当时甲2（H2N2）亚型毒株突发于我国贵州西部，很难认为H2N2毒株是由当时人群中流行的甲1（H1N1）亚型毒株演变而来，因此，推测H2N2毒株来源与低等动物流感病毒密切相关。 WHO号召在世界范围内开展流感病毒生态学的研究。 1968年发生于我国香港特区的甲3（H3N2）亚型毒株，其血凝素（H3）也很难理解为是由当时流行在人群中的H2N2毒株演变而来。同时美国人Kundin在我国台湾省猪群中分离出与当时人群中流行相同的H3N2亚型毒株。由此，又掀起了流感病毒生态学研究的高潮。 1997年我国香港特区发生禽H5N1流感，震惊了世界，再次掀起了禽流感病毒研究的新高潮。 流感大流行造成的影响 1968年以来所发生的潜在大流行事件（共22起） 　 1970年代 H7N7在美国造成的两名兽医眼角膜炎 　1976年 猪（ H1N1 ）亚型美国新泽洲迪克斯堡新兵营暴发 　1981年 H7N7实验人员受感，引起眼角膜炎（美国） 　1986年 禽H1N1毒株造成一例严重肺炎 　1988年 美国猪（ H1N1 ）毒株造成一例孕妇死亡 　1991年 我国从流感患者中分离到PR8类似株 　1993年 荷兰，猪（ H3N2 ）与禽（ H1N1 ）重配株感染两名儿童 　1995年 我国从患者分离出多株H3N2与PR8类似病毒的重配株 　1995年 英国H7N7感染患者出现眼角膜炎 1997年 香港特区18例H5N1感染，其中死亡6例 1998年 我国H9N2感染5例 1999年 我国香港特区H9N2感染2例 1999年 我国H9N2感染1例 2002年 美国H7N2感染1例 2003年 中国香港H5N1 2例 2003年 中国香港H9N2 1例 2003年 美国H7N2 1例 2003年 荷兰H7N7 83例，其中死亡1例 2004年 加拿大H7N3 2例 2003年12月至今 泰国H5N1 17例（死亡12例） 2003年12月至今 越南H5N1 60例（死亡35例） 2005年 柬埔寨H5N1 2例（死亡2例） ● 22起中有18起（占81.8%）与禽流感病毒有关，很有趣的是1995年以来所发生的14例均与禽流感病毒有关 ●与猪流感病毒有关的共3起占13.6% ●与旧毒株重现有关的2起占9.1% ●发生在我国的8起占36.4% ●发生在美国的6起占27.3% ●1968年以来所发生潜在流行事件的不只是禽流感病毒，禽流感病毒中也不光是 H5N1亚型毒株。 至今发现能感染人的禽流感病毒有： H7N2 ，H7N3 ，H7N7 ，H5N1 和H9N2 毒株。 近年来在动物和禽类中出现的A型流感病毒 1997 H5N1 A型流感病毒 (鸡) 1999 H9N2 A型流感病毒 (鹌鹑) 1999 H3N2 A型流感病毒 (猪) 2001 H1N1 A型流感病毒 (猪) 2003 H5N1 A型流感病毒 (鸡) 2003 H9N2 A型流感病毒 (鸡) 2004 H5N1 A型流感病毒 (鸡,鸭,鹅,猪?) 禽流感定义 禽流感（avian influenza）是禽流行性感冒的简称，是一种由甲型流感病