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[医药卫生]药理学总论
一、药物及药理学的概念 *药物:凡能改变/查明机体器官生理功能/细胞代谢及病理状态,用于预防、诊断及治疗疾病的化学物质。 *药理学:研究药物与机体(包括病原体)相互作用的一门科学,包括药物效应动力学和药物代谢动力学。 二、药物与药理学的发展简史 1、药物发展简史 天然药物——纯化的活性成分——人工合成新药 328年,丹砂的炼制(又名朱砂,一种主要含硫化汞的硫 化物类矿物,是炼汞的唯一重要矿石;具有安神定惊,消 毒防腐功效) 1928年,青霉素的发现(是指从青霉菌培养液中提制的分 子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁 殖期起杀菌作用的一类抗生素,是第一种能够治疗人类疾 病的抗生素) 1、药物发展简史 1935年,磺胺药的发现(德国生物化学家杜马克 在试验偶氮染料过程中发现“百浪多息”,其在体 内分解的物质磺胺,对某些细菌性感染有良好的 治疗作用。抗菌谱较广,对于多种球菌如脑膜炎 双球菌、溶血性链球菌及某些杆菌如痢疾杆菌、 大肠杆菌有抑制作用,临床上应用于治疗流行性 脑脊髓膜炎、上呼吸道感染、肠道感染及局部软 组织或创面感染等) 2、药理学的发展简史 2.1 古代药物学阶段 《新 修 本 草》 世称《唐本草》,于公元657-659 年经唐高宗批准,由苏敬等编著, 收载药物884种,为世界上最早的一 部由官方颁布的药典,比世界上 有名的欧洲纽伦堡药典要早800 余年。 2.3 现代药理学阶段 – 现代药理学发展方向 人类基因组计划 人类蛋白质组计划 药物基因组学 生物信息技术 纳米技术 靶向制剂 三、药理学的研究内容、任务、 分类及研究方法 1、药理学研究的内容 (1)药效学:药物对机体的作用,包括药物的作用、作用机制和临床用途。 (2)药动学:机体对药物的作用,包括药物在机体的吸收、分布、代谢及排谢过程。 (3)影响药物效应的因素。 (4)药物的不良反应和禁忌症。 2、药理学的任务 (1)阐明理论:药物与机体相互作用的基本规律和原理。 (2)指导用药:指导临床合理用药。 (3)开发新药:寻找新药或老药新用及发现不良反应提供线索。 (4)为其它生命科学的研究提供科学依据和研究方法。 (5)发展中医药:提供研究方法。 3、药理学分类 分子药理学、量子药理学 细胞药理学、生化药理学 免疫药理学、神经药理学 器官药理学、系统药理学 遗传药理学、基因药理学 时间药理学、临床药理学等 4、研究方法 实验药理学方法:以健康动物及正常器官、组织、细胞、亚细胞、受体和离子通道等为对象研究。 实验治疗学方法:以病理模型动物/组织器官为对象研究。 临床药理学方法:以健康人/患者为对象研究。 新技术应用:如色谱技术、电生理学技术、分子生物学技术、电镜技术、基因诊断技术等。 四、新药开发与研究 1、新药概念: 未曾在中国境内上市销售的药品,对已上市药品改变剂型、改变给药途径、增加新适应症的药品,亦属于新药范畴。 2、新药开发途径: 根据有效药物的植物分类学寻找近亲品种进行筛选。 从有效药物化学结构与药理活性关系推断,定向合成系列产品筛选。 对现有药物进行化学结构改造(半合成)或改变剂型,以获得高效低毒应用方便的药物。 利用DNA基因重组技术对机体内在的抗病物质(蛋白成分)进行筛选,以获得大量所需蛋白药物。 1、概念 药物效应动力学 (Pharmacodynamics)简称药效学,主要研究药物对机体的作用、作用规律及作用机制,其内容包括药物与作用靶位之间相互作用所引起的生物化学、生理学和形态学变化,药物作用的全过程和分子机制。 药物代谢动力学 (Pharmacokinetics)简称药代动学或药动学,主要是定量研究药物在生物体内吸收、分布、代谢和排泄规律,并运用数学原理和方法阐述血药浓度随时间变化的规律的一门学科。 2.1 药物的基本作用之一:药物作用与药理效应 名词概念1:药物作用、药物效应、药理效应、 兴奋、兴奋药、亢进、抑制、抑制药、麻痹、衰竭 名词概念2:局部作用、全身作用、吸收作用、系统作用、特异性、选择性、构效关系 治疗效果:对症治疗(治标)、对因治疗(治本)、补充治疗、替代治疗 2.1 药物的基本作用之二:药物的不良反应 药物的不良反应包括:副作用、过敏反应、变态反应、毒性反应(急性和慢性毒性反应)、“三致反应”(致癌、致畸胎、致突变)、后遗效应、停药反应、继发反应、特异质反应等 2.
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