[护士]长期护理.pptxVIP

案例： 李女士，87岁。今天正要入住一家长期照护机构。她的儿子和儿媳妇从外地来帮她搬家。李女士属于阿尔茨海默痴呆晚期，主要表现为用词困难和说话不成句，还伴有关节疾病所致的骨关节炎（这影响了她的活动）、 高血压病、高血脂症和尿失禁，偶尔有大便失禁。她原先在当地一个独立的高级社区里生活，她的丈夫 是她的主要照护者，但4周前他由于心梗 突然去世。 ;Q1： 李女士入住养老院的原因主要是什么？ 她是否可以使用正式或非正式的照护者、个人应急系统等服务？ ;满足患有各种疾患或身体残疾人士对保健和日常生活的需求;;非正式照护：指家庭成员、亲属 邻居提供的照料 正式照护 ：通常是由公共志愿和商业组织的具有相关行业资质的医疗保健专业人员提供的照料;家庭照护：个人照顾 （饮食、排泄、清洁） 精神慰藉 居家照护：24h电话联系家庭保健护士服务、个人照料、协助沐浴、协助穿衣和理发、协助如厕、持续管理、提供协助老年人翻身的设备、饮食管理、备餐、提醒和协助用药、保持居室清洁、护送去医院就诊、痴呆老人陪护等 ;;;养老院应提供的服务;;;;;4、心理慰藉;;;;;Q3 在养老院的前三个月里，李女士的体重减轻了6.8kg，她的儿子儿媳看望她时发现她看上去如此虚弱而感到难过，并且对没有通知他而十分气愤。 在此种情况下哪些人应与家属进行讨论？讨论的内容有哪些？;; 一、体重下降的原因： 自身原因 1.疾病因素（医务人员） 阿尔茨海默痴呆晚期 活动受限 2.心理因素（看护人员） 儿子儿媳居住外地，老人孤独寂寞 丈夫突然去世 环境陌生，焦虑恐惧 ;养老院原因（负责人） 看护人员照顾不善，未协助老人及时有效进餐 看护人员未发现老人出现的问题 管理者在管理体制、服务上有纰漏，未定时检查询问老人情况或发现后未给予补救措施 医生未制定康复计划或者制定计划后未及时评估效果  ;二、改善措施及评价;三、养老院与家属需求互动;四、责任和赔偿问题;Q4： 通过一段时间的护理，李女士的情况逐渐稳定，体重不再下降。儿子儿媳每周来探望一次。 两个月后的一个早晨，李女士在吃早餐时，护工注意到她的肢体出现偏瘫，最终诊断为右侧大脑中动脉卒中。 此时，养老院应做些什么？ 李女士是否要到医院治疗？ ;养老院专业医疗人员快速识别病情并进行相应抢救,正确搬运，保持呼吸道通畅.;必须入院治疗;如若病人病情稳定,可接回养老院继续护理.因疾病特殊性,恢复后会存在以下功能障碍,需请专业人员对其进行特殊功能训练.