[工程科技]微量元素与儿童营养.ppt

微量元素与儿童营养 元素分类 常量元素 0.01% Ca, P,K, Na, S, Cl, Mg 微量元素 0.01% 必需 I, Zn, Se, Cu, Mo, Cr, Co, Fe 可能必需 Mn, Si, Ni, B, V 潜在毒性 F, Pb, Cd, Hg, As, Al, Li, Sn 微量元素 WHO定义 生理活性物质 有机结构中的必需成分 必须通过食物摄入 摄入量减少到某一低限值时，即导致某一种或某些生理功能的损伤 必须通过不同动物实验或人群调查研究验证 生理功能 酶和维生素组成成分或活性因子 激素合成成分,参与激素释放,与靶细胞结合 体内物质输送 核酸代谢 肿瘤 生理作用 构成血红素，预防贫血 参与细胞色素合成，调解组织呼吸和能量代谢 维持机体免疫力和抗感染能力 缺乏原因 摄入不足：谷物 生长较快，辅食添加不及时、喂养不当 偏食 疾病的影响：如蛔虫病、钩虫病、慢性感染 影响吸收因素 蛋白质(MFP因子) 矿物元素: Ca, Zn 维生素: A, E, B2, C 膳食纤维 植酸盐与草酸盐 多酚类化合物: 茶, 咖啡, 菠菜 卵黄高磷蛋白 2000年各年龄段贫血率 2002年5岁儿童贫血率为13.7%，育龄妇女为20.6% 铁来源 食物 肝及瘦肉(22%) ，鱼、贝类(11%) ，其他有大豆、海带、油菜等 维生素C 药物 口服药品为首选，长期小量服用 丰富来源：动物血、肝脏、鸡胗、牛肾、大豆、黑木耳、芝麻 良好来源：瘦肉、红糖、蛋黄、干果等 一般来源：鱼、谷物、蔬菜、扁豆、豌豆 微量来源：奶制品、蔬菜和水果 生理功能 促进生长发育,组织修复再生 保护皮肤 促进免疫功能 促进食欲, 物质代谢及内分泌腺功能 生化功能 酶分子的结构 稳定生物膜 基因表达 味觉素组成成分 缺乏原因 摄入不足? 动物性食物含锌丰富易吸收，植物性食物含锌少 吸收障碍?? 腹泻、谷类食物含多量植酸和粗维、 需要量增加? 生长发育 丢失过多?? 反复出汗、长期多汗 干扰因素 过量维生素 过量钙铜摄入 膳食中含磷化物如(植酸) 锌缺乏病临床表现 锌与儿童赖氨酸、记忆力、情绪.紧张关系的QRS测定比较 随着锌的下降，赖氨酸、记忆力、情绪指标也下降，形成恶性循环生物链。即缺锌—厌食—蛋白质摄入不足—大脑受损—海马回缺锌—记忆力、智力差—情绪失控—心理素质差 需要量 6个月 3mg/日 6-12个月 5mg/日 1~13岁 10mg/日 13岁 15mg/日 生理功能 抗氧化 调节甲状腺激素 维持免疫功能 控制病毒向致病性突变预防相关地方病 抗肿瘤、AIDS 维持正常生育功能 延缓衰老 生化功能 谷胱甘肽过氧化物酶 磷脂氢过氧化物谷胱甘肽过氧化物酶 硒蛋白-P I型碘甲腺原氨酸脱碘酶 缺乏 克山病 地方性大骨节病 癌症 中毒 脱发, 脱甲 皮肤和神经症状 牙齿损害 我国1988年首次将硒列入供给量表中 儿童与少年为15～50μg 成人与老年人各年龄段皆为50μg 2000年中国营养学会RNI成年人50mg/d 摄入量 成人50μg, 孕妇50μg, 乳母65μg 最高量:400μg 食物来源 动物内脏, 海产品 生理功能 促进结缔组织形成 维持造血功能 维护中枢神经系统 促进黑色素形成 清除超氧负离子 缺乏 营养不良，长期TPN 贫血，粒细胞减少，骨质疏松 过量 腹痛，腹泻，恶心呕吐 先天性铜代谢障碍性疾病 Menke’s病 进行性神经损伤，3岁内死亡 低体温、智力减退、头发卷曲 血清铜、铜蓝蛋白低 肝和脑?，肠粘膜、肌肉、脾和肾? 先天性铜代谢障碍性疾病 Wilson’s病 遗传因素导致肝中铜过载 铜吸收? ，铜蓝蛋白合成?，尿铜?，血清铜? 脑、角膜、肾 尽量较少铜摄入 D青霉胺（补充维生素B6） 食物来源 牡蛎、贝类海产品 坚果类 动物肝脏、肾脏 谷类发芽部分、豆芽 奶类和蔬菜含量最低 生理功能 促进基础代谢，生长发育 促进脂类代谢 促进营养素 碘缺乏病的疾病谱带 克汀病 新生儿或幼儿时期甲状腺功能低下 智力低下 骨化中心出现延迟，四肢短小 愚钝颜貌 甲状腺肿大 IDD全球流行状况(1990) 中国IDD消除的进展 高碘性地方性甲状腺肿 外环境中碘含量过高 摄入过多 抑制甲状腺对碘的吸收和利用 WHO/UNICEF/ICCIDD 1000μg/天 我国 150~800 1000μg/天 尿碘300μg/L 生理功能 加强胰岛素作用 预防动脉粥样硬化 促进蛋白质代谢和生长发育 增强免疫 调节细胞生长 与肥胖基因表达有关 与应激有关 缺乏原因 摄入不足 食物精制过程 饮水 TPN 消耗过多 烧伤、感染、外伤 体力消耗 供给量 AI：50μg/d UL：