社区卫生服务工作方案.doc

社区卫生服务工作方案 社区卫生服务工作方案(一)：2012社区卫生服务工作实施方案 　　新江社区卫生服务中心 　　二〇一二年社区卫生服务工作实施方案 　　根据源城区基本公共卫生服务项目实施方案的要求，为切实加强新江社区基本公共卫生服务管理，确保公共卫生服务的顺利实施，努力实现社区公共卫生服务的近期目标，全面完成今年内任务，现结合本中心实际，特制定二〇一二年社区卫生服务工作实施方案。 　　一、 基本原则 　　认真贯彻执行党中央、国务院关于医药体制改革的决策和部署，坚持突出重点，分步实施，不断完善；着眼解决居民的保健防病，治疗康复的问题，努力使群众不生病，少生病，扎实开展基本公共卫生服务，逐步推进基本公共卫生服务均等化；坚持注重质量，提高效率，强化监管，保障居民群众充分享有基本公共卫生服务，不断提高社区卫生服务水平。 　　二、 目标任务 　　按全区城乡统一启动国家确定的九项基本公共卫生服务项目和《广东省社区卫生服务中心（站）绩效考核内容和标准》确定以下任务。 　　（一） 加快居民健康档案的建立，完善居民健康档案管理服务。 　　1、 在原有开展居民健康档案建档的基础上，要加快进度，今年在全辖区6个居委会全面开展建档工作，完成新江辖区常住人口 　　70%以上的建档任务，65岁以上老年人、慢性病患者的建档率达85%以上。 　　2、 各项服务以健康档案为基础，及时更新健康档案。 　　3、 健康档案管理符合信息安全、必威体育官网网址要求。 　　（二） 人力推进健康教育服务 　　1、 经常发放、播放健康教育资料，每年发放12种以上健康教育印刷材料，播放6种以上健康教育音像材料。 　　2、 定期组织健康教育活动，每月一次健康讲座，每2月一次面向公众的健教咨询活动。 　　（三） 落实社区儿童健康管理 　　1、掌握本年度新江辖区常住0-36个月儿童数量及分布情况。 　　2、加强宣传告知服务内容，使更多的儿童家长乐以接受服务。按区统一的要求，开展对0-36个月儿童健康管理，新生儿访视率达100%，儿童健康管理达90%以上，儿童系统管理率达90%以上。 　　3、及时发现高危儿，提供有针对性的指导，必要时转诊，建立完善的档案记录资料。 　　（四） 完善社区孕产妇健康管理 　　1、掌握社区孕产妇的数量、分布及变动情况。 　　2、按区统一的基本公共卫生服务实施方案要求，提供规范的孕产妇健康管理，围产期保健。达到早孕建册率100%。产前检查率100%，产后访视率100%。 　　3、加强宣传告知卫生保健服务内容，使孕产妇愿意接受服务。 　　及时发现高危和异常孕产妇，诊断正确、合理转诊，建立完整的档案记录资料。 　　（五） 开展社区老年健康管理 　　1、掌握辖区内65岁以上常住居民的数量，分布及变动情况。 　　2、加强健康宣教，为社区老年人提供规范的健康管理服务，管理率达70%。 　　3、对社区老年人进行健康指导。 　　（六）高质量完成社区预防接种 　　1、掌握当年辖区0-6岁儿童数，对辖区内其他重点人群和接种疫苗种类清楚，资料完整。 　　2、为适龄儿童按规定全程接种一类疫苗接种率达95%以上，强化免疫接种率和群体性接种率达98%以上。 　　3、接种过程规范，冷链运转规范。 　　（七）传染病管理 　　1、掌握社区法定传染病发病情况。 　　2、严格执行传染病的登记、报告。 　　3、配合专业机构做好病人处置，消毒处理，病人的流行学调查和随访，密切接触者管理。 　　（八）开展社区慢性病健康管理 　　重点是开展社区内高血压和2型糖尿病患者的健康管理。 　　1、基本掌握辖区内35岁及以上原发性高血压和2型糖尿病患者的人数和高危人数。 　　2、采取多种途径早期发现高血压和2型糖尿病人群。 　　按《2011年广东省基本公共卫生服务高血压、糖尿病管理项目实施方案》的要求对社区高血压、糖尿病患者提供规范化管理。原发性高血压和2型糖尿病规范管理率≥30%，高血压管理人群血压控制度≥30%，糖尿病管理人群控制率≥20%。 　　（九）开展宫颈癌、乳腺癌普查，从今年已建档的已婚女居民开展，完成任务50%的普查建档任务。 　　（十）掌握本辖区内重性精神病患者情况，建档和随访管理≥80%。 　　三、组织实施 　　（一）健全工作组织机构 　　中心领导分工一名领导具体分管抓落实，设立专门社区工作办公室，专人负责社区卫生服务的组织、安排、协调、资料汇总建档管理等。 　　从各科室抽调人员，专职或兼职负责。包括：院办、医务科、护理部、门诊医生护士、防疫、妇产科、药房等人员。 　　（二）抽调人员，分组分工，统筹兼顾 　　组成院外社区组和院内服务组。 　　社区组8人，专职下社区，负责城南、朱门亭、城西、上角四个居委会居民的健康调查、建档服务。龙尾坝居委会的健康调查、建档和服务由龙尾坝社区卫生服务站负责，卫星居民的健康档