院感科月工作计划.doc

院感科月工作计划 院感科月工作计划(一)：院感科4月份工作计划 　　1、月初统计慢性病、脊灰、麻疹，艾滋病、不明原因肺炎等报表报到疾控。 　　2、每天到检验科登记传染病，督促临床医生积极上报，争取不迟报，不漏报。 　　3、每周不定期到临床科室抽查消毒隔离及医疗垃圾处理情况。 　　4、抽查部分现行病例及归档病例院内感染病例漏报情况。 　　5、跟踪外科及骨科类切口手术病人术前备皮、预防用药、外科洗手、术中无菌操作、术后换药等，预防切口感染。 　　6、组织全院医务人员学习《常见传染病的诊疗规范》，并当场进行考试。 　　7、联合医务科、护理部、药剂科、检验科及临床医生召开多重耐药菌医院感染联席会议，共同探讨我院抗生素应用情况、微生物送检率及药敏情况。 　　8、督促各临床科室进行第二季度环境卫生学监测，并将监测结果上报院感科存档。 　　9、按照院感质量考核标准进行四月份全院院感质量综合考核，并将考核结果下发到各科室，督促质量持续改进。 　　10、月底把艾滋病实验室检测量报表报到疾控。 　　院感科 　　2015年4月9日 　　1、月初统计慢性病、脊灰、麻疹，艾滋病、不明原因肺炎等报表报到疾控。 　　2、每天到检验科登记传染病，督促临床医生积极上报，争取不迟报，不漏报。 　　3、每周不定期到临床科室抽查消毒隔离及医疗垃圾处理情况。 　　4、抽查部分现行病例及归档病例院内感染病例漏报情况。 　　5、到药剂科监查一次性医疗用品及消毒药械的三证情况。 　　6、到供应室抽查可重复使用医疗器械灭菌效果及各项监测。 　　7、组织全院医务人员学习《抗菌药物临床应用指导原则》，并当场进行考试。 　　8、检查全院重点科室(手术室、供应室、产房、新生儿室、内镜室)，提问医护人员重点环节、重点人群的危险因素及防护措施。 　　9、督促院感重点科室进行每月环境卫生学监测，并将监测结果上报院感科存档。 　　10、按照院感质量考核标准进行四月份全院院感质量综合考核，并将考核结果下发到各科室，督促质量持续改进。 　　11、月底把艾滋病实验室检测量报表报到疾控。 　　院感科 　　2015年4月9日 　　1、月初统计慢性病、脊灰、麻疹，艾滋病、不明原因肺炎等报表报到疾控。 　　2、每天到检验科登记传染病，督促临床医生积极上报，争取不迟报，不漏报。 　　3、每周不定期到临床科室抽查消毒隔离及医疗垃圾处理情况。 　　4、抽查部分现行病例及归档病例院内感染病例漏报情况。 　　5、召开第二季度医院感染管理委员会会议，传达上级下发文件，总结院感存在问题。 　　6、针对一个传染病进行培训并组织相关科室相关人员进行应急演练。 　　7、进行全院医务人员院感知识考试。 　　8、督促院感重点科室进行每月环境卫生学监测，并将监测结果上报院感科存档。 　　9、按照院感质量考核标准进行四月份全院院感质量综合考核，并将考核结果下发到各科室，督促质量持续改进。 　　10、月底把艾滋病实验室检测量及梅毒季报表报到疾控。 　　院感科 　　2015年4月9日 　　院感科月工作计划(二)：2013年院感科工作月计划 　　于田县人民医院2013年院感科月工作计划 为提高我院院感管理质量，进一步搞好院感管理工作，保障医疗、护理安全，特制定2013年工作计划： 　　2013年第一季度院感科工作计划 　　工作重点：依据等级医院评审要求，整理资料，开展培训。为等级医院评审做准备。 　　一月 　　1、制定2013年工作计划、措施（包括管理计划、培训计划） 　　2、院感质控检查 　　3、院感质控检查反馈 　　4、职业暴露防护和手卫生规范的培训 　　5、完成预防与控制制度的修订 　　二月 　　1、点评院感监测员工作资料 　　2、检查各项制度落实情况 　　3、进行医务人员手卫生依从性抽查一次 　　4、院感质控检查【院感科月工作计划】 　　5、院感质控检查反馈 　　三月 　　1、召开院感委员会院内感染工作会议 　　2、组织全院医务人员职业暴露防护理论考试 　　3、院感质控检查 　　4、院感质控检查反馈 　　2013年第二季度院感科工作计划 　　工作重点：总结等级医院评审工作 　　四月 　　1、针对等级医院评审存在的问题，分析原因，制定改进措施，进行持续改进。 　　2、多重耐药菌医院感染预防与控制的培训 　　3、院感质控检查 　　4、院感质控检查反馈 　　五月 　　1、组织“医院感染暴发”演练一次 　　2、组织全院医务人员多重耐药菌医院感染预防与控制理论考试 　　3、院感质控检查 　　4、院感质控检查反馈【院感科月工作计划】 　　六月 　　1、召开院感委员会院内感染工作会议 　　2、检查各科医生合理使用抗生素情况 　　3、组织全院医务人员手卫生规范理论考试 　　4、院感质控检查 　　5、院感质控检查反馈 　　2013年第三季度院感科工