6-新生儿感染性肺炎.pptVIP

下载本文档

4
0
约5.58千字
约 62页
2018-02-19 发布于河南
举报
版权申诉

6-新生儿感染性肺炎.ppt

1、本文档共62页，可阅读全部内容。
2、有哪些信誉好的足球投注网站（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

【临床表现】 1.差 :①反应差,T↑或不升②面色差: 青灰唇周发绀 2.促 :①呼吸浅促②呼吸困难: 鼻翼搧动三凹征呼吸暂停点头呼吸(重者) 3.泡沫:口吐泡沫 4.啰音:肺部闻中细湿啰音,部分听不到 5.肺部X线:支气管肺炎(双肺斑点、斑片状阴影）/ 间质性肺炎特点/金黄色葡萄球菌肺炎特点复习题 1、为什么新生儿肺炎有口吐白沫？ 2、为什么胎粪吸入性肺炎会出现气胸？ 3、羊水Ⅲ°混浊,胎儿娩出时应怎么样处理？白肺，支气管充气征【治疗】 1. 吸氧：鼻塞持续正压呼吸 (CPAP) 　　　　呼吸机 2. 纠正酸中毒、电解质紊乱 3. 防治感染：抗生素 4. 关闭动脉导管：消炎痛 5. 肺表面活性物质疗法(特异性治疗)：尽早用(24h内),2～4 次,气管内给药机械通气肺表面活性物质疗法：特异性治疗 60～200mg/kg ×2～4 次间隔10~12小时气管内给药用PS前用PS后【预防】 1. 防止早产、窒息、　掌握剖腹产适应症 2. 可能早产妇分娩前2～3天用糖皮质激素 3. 预防应用PS 　胎龄28~30周的早产儿争取在生后30分钟内使用新生儿缺氧缺血性脑病 Hypoxic-ischemic encephalopathy HIE 【病因】 1.凡是引起新生儿窒息的原因都可导致本病母亲因素分娩异常胎盘异常脐带异常胎儿因素 2.心肺疾病、严重失血自学新生儿窒息 P 118 掌握Apgar评分窒息常见原因了解复苏方案（ABCDE）【发病机理】了解缺氧、缺血 ↙ ↓ ↘ 脑血流重新分布 ATP合成↓ 氧自由基↑ 脑血管自主调节 ↓ 兴奋性氨基酸↑ 功能障碍泵功能衰竭 ↓ ↓ ↙ ↘ 脑损伤脑损伤钠内流钙内流 ↓ ↓ 脑细胞水肿再灌注损伤 ↙ ↘ 坏死凋亡【病理改变】脑水肿、出血、坏死【临床表现】轻度中度重度 1意识易激惹嗜睡～浅昏迷