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出院和入院的护理 神经一区:杨光辉 1.掌握入院程序2患者入病区后的初级护理和床单位的准备,3分级护理。 1出院的方式,2出院前/出院当日的护理。3出院后床单位的处理 病人入院的护理 病人出院的护理 入院护理: 是指患者经门诊或急诊医生诊查后因病情需要,由诊查医生 建议住院并签发住院证入院后,护理人员对患者提供的护理 工作。 入院护理的目的 协助患者了解环境, 使患者尽快适应 医院的生活,消除紧 张焦虑等不良情绪 满足患者的各种合理 需求,以调动患者配合 治疗的积极性 做好健康教育,满足 患者对疾病知识的需求 医生签发住院证 办理入院手续 进行卫生处置 护送进入病区 入 院 护 理 程 序 入院病人的护理 (一)一般病人的入院护理 (二)急诊病人的入院护理 (一)一般病人的入院护理 1.准备床单位用物 (1 病区护士接住院处通知后, (2)根据病情需要安排床位。 (3)将备用床改为暂空床, (4)备齐患者所需用物,如被褥、 枕头热水瓶等 (一)一般病人的入院护理 2.迎接新患者 迎送患者至指定之床位,妥善安置。 (1 )护士态度应主动、亲切热情 (2)送病人至病床旁,并介绍自己 (3)做好三短六洁 三短:头发短,指甲短,胡须短六洁:口腔洁,头发洁,皮肤洁,手足洁,会阴洁,肛门洁 3.通知主管医师诊视患者,必要时协助体检、治疗或抢救 (一)一般病人的入院护理 4.测量体温、脉搏、呼吸、血压,对能站立的患者测身高、体重并记录 (一)一般病人的入院护理 5.填写住院病历和有关护理表格。 (一)一般病人的入院护理 6.介绍与指导:介绍病人及病区环境、有关规章制度、床单位及其设备使用方法,指导常规标本的留取方法、时间及注意事项。 (一)一般病人的入院护理 病人被服 应保持清洁, 每周更换 不少于一次 污染后及时更换; 被褥、枕芯、床垫定期清洁、消毒 ,污染后及时更换消毒; 禁止在病房、走廊清点污染被服 ,传染病人及疑似传染病人 的被服放入有隔离标识的黄色袋中 ,送洗衣房单独消毒 后再洗涤 7.正确执行医嘱和护理措施,通知营养室为病人准备膳食 (一)一般病人的入院护理 (二)急诊病人入院程序 医生签发住院证 手术室 护送病人入病区 补办住院手续 2.急诊病人入院后的初步处理 通知医生 准备好床单位,安置患者 做好抢救准备 观察病情 询问病史,必要时留陪护人员 中心供 氧装置 吸引装 装置 床头 呼叫器 抢救车 被禄 分级护理 分级护理制度 分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活 自理能力,确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别: 特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。确定患者的护理级别, 应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况 变化进行动态调整。 一级护理 二、一级护理(一)具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理: (1)病情趋向稳定的重症患者; (2)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者; (3)生活完全不能自理且病情不稳定的患者; (4)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。(二)护理要求: (1)每小时巡视患者,观察患者病情变化; (2)根据患者病情,测量生命体征; (3)制定护理计划,根据医嘱正确实施治疗、给药措施,严格执行各项诊疗及护理措施,及时填写护理记录单。 (4)按需准备抢救药品和器材。 (5)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施。 (6)提供护理相关的健康指导。 二级护理 (一)具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理: (1)病情稳定,仍需卧床的患者; (2)生活部分自理的患者。(二)护理要求: (1)每2小时巡视患者,观察患者病情变化; (2)根据患者病情,测量生命体征; (3)生活上给予必要的协助,了解患者病情动态及心理状态,满足其身心两方面的需要。 (4)根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施; (5)提供护理相关的健康指导。
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