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冠脉介入术后护理与并发症的预防0.pptxVIP

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;;在以上这些方法中以前两种最为常见,所以 下面主要介绍这两种方法。;;1、行PCI术后予持续心电监护24-48小时,密切观察血压、心率、心律和其他各项生命体征的变化。最初2小时内,每隔15分钟测血压、脉搏、心率一次,以后改为每2小时记录一次。如发现异常及时报告医生进行处理,必要时描记心电图(PCI术后最严重的并发症是冠状动脉的急性闭塞,病人突然心前区疼痛甚至猝死);2、术后病人需卧床休息。行PTCA术后根据情况卧床48h。保留血管鞘6~12h,拔除鞘管后加压包扎24h,沙袋加压止血6-8h,穿刺侧肢体制动(为防止血栓形成及脱落,应嘱病人穿刺侧肢体尽量避免过度弯曲);桡动脉穿刺时,应严密观察穿刺处有无渗出和肿胀,术肢勿用力活动,加压阀或加压气囊一般2h后松气,特殊病人可延迟松气时间,并观察肢体的颜色。;5、冠脉造影、PCI术后,尤其是留置血管鞘的病人,应注意观察足背动??搏动情况。(因出现血栓首先为足背动脉搏动减弱或消失)皮肤颜色及温度的变化,如发现动脉搏动下消失、皮肤苍白、发凉或肢体肿胀时,多为肢体动脉栓塞,应通知医生及时应用血管扩张剂,并应用溶栓、抗凝等治疗;7、做好心理护理,帮助患者消除焦虑、恐惧心理。树立战胜疾病的信心,对精神过度紧张者,还可用适当的镇静剂 ;10、术后24h--48h可活动,应先在床上坐起,无头晕、目眩等不适时,待体力恢复后可在病房内活动;;;;;;;;;;;END

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