加强医患沟通,防范医疗纠纷-2013年.pptVIP

加强医患沟通，防范医疗纠纷 医生有三大法宝：语言、药物、手术刀，医生有两种东西能治病，一种是药物，一种是语言。 ------北京大学医学人文研究院教授王一方 目前医患关系紧张的主要因素在很大程度上源于有效沟通障碍，而沟通障碍的关键是医务人员自始至终从未学习过沟通技巧，即不会选择适当的时机，也不会确定有效的沟通对象，更不会利用适当的沟通场合运用适当的沟通方式和技巧对有关信息进行有效沟通，导致医患关系愈来愈紧张。在频发的医疗纠纷中，因技术原因引起的不到20%，其他80%均源于服务态度、语言沟通和医德医风问题。沟通的不到位直接导致了信任的缺失。大家可以尝试四环节沟通模式：倾听－感受－需要－请求，这是医患沟通的精髓。重拾信任 才能“治好”日趋恶化的医患关系。 沟通的定义： 沟通是信息凭借一定符号载体，在个人或群体间从发送者到接受者进行传递，并获取理解的过程。 韦加宁大夫的事迹 能一次完成的手术，绝不做第二次；能够在门诊解决的手术，绝不让患者住院治疗；他画出每次的手术图谱，写出可以达到的功能，跟患者详细讲解，耐心商量；他不仅关心患者的病情，更关心患者的心情；他从不收患者的“红包”和礼物，对于经济拮据的患者，他不仅不让他们挂专家号、交点名手术费，甚至还给他们捐钱捐物。 他对病人倾注了无微不至的关怀，用真诚和无私获得了病人由衷的信任和尊重。 对待病人最好的方式就是对他们的爱，对他们的事情感兴趣。 ——希波克拉底 世界医学教育联合会《福冈宣言》指出“所有医生必须学会交流和人际关系的技能。缺少共鸣（同情）应当看作技术不够一样，是无能的表现。” 爱是医学的生命力 在北京协和医院，一直流传林巧稚教授的一个故事。一次考试中，她要求医学生们观察产妇的分娩过程，然后写出一份病例记录，以此来评定他们的临床观察能力。妇产科的大权威做主考，医学生们既兴奋又紧张，仔细观察并思索后，写下了自己认为满意的病例。 结果却出乎意料，仅有一份病例被评为“优”，其他均不及格。医学生们左思右想不得其解，只好硬着头皮向林教授请教。林巧稚严肃的说：“你们的记录没有错，但不完整，漏掉了非常重要的东西。” “漏掉了什么呢？”大家反复查看仍想不出，不敢多问便偷偷看了那份“优秀”病例。结果他们发现，各项记录其实都没有区别，只是那份病历里多了一句话：“产妇的额头有豆大的汗珠……”几十年后，这些医学生很多已成为医学界的翘楚，但是仍记得那个阳光灿烂的午后，林巧稚教授对自己的庄严教诲。 “产妇额头有豆大的汗珠”，这是一位从医50载、桃李满天下的医学科学家对临床工作的深刻领悟：医学不仅是科学，更是人学，医生必须有一颗仁爱慈悲的心。这种对人类病痛感同身受的理解和悲悯，才是医学的本源。 时至今日，医学的科学性已毋庸置疑，而人文性却日渐枯萎。在各类复杂精密的医疗仪器面前，患者似乎不再是活生生的完整个体，而是被还原为功能受损的器官。林教授却通过言传身教告诉我们，医学绝不仅仅是科学技术的应用和组合，而必须拥有人文关怀的背景和元素，如此才能重新获得鲜活的生命。 医生应当通过有效的沟通创造一个便于与病人、病人亲属、同事、卫生保健队伍其他成员和公众之间进行相互学习的环境。为了提高医疗方案的准确性和病人的满意度，毕业生必须达到以下9条标准。 注意倾听，收集和综合与各种问题有关的信息，并能理解其实质内容。 会运用沟通技巧，对病人及他们的家属有深入的了解，并使他们能以平等的合作者的身份接受医疗方案。 有效地与同事、教师、社区、其他部门以及公共媒体之间进行沟通和交流。 通过有效的团队协作与涉及医疗保健的其他专业人员合作共事。 具有教别人学习的能力和积极的态度。 对有助于改善与病人及社区之间的关系的文化的和个人的因素的敏感性。 有效的进行口头和书面的沟通； 建立和妥善保管医疗档案。 能综合并向听众介绍适合他们需要的信息，与他们讨论关于解决个人和社会重要问题的可到达的和可接受的行动计划。 精湛的医术，良好的医德，良好的沟通能力和熟悉法律，尊重患者权利，做到安全医疗。 胖成这样，谁还要你？你没救了，开枪自杀吧！ 美国医生贝内特因对病人说了上述言语而身陷牢狱。 医患沟通的重要性 沟通就是： 我依赖你，你依赖我！ 我了解你，你了解我！ 我信任你，你信任我！ 沟通的复杂性--医患沟通示例 示例一：“你咋才来呀？” 示例二：“没事的，一点也不疼！” 沟通决定着事业的成败 ? 美国著名学府普林斯顿大学对1万份人事档案进行分析，结果发现：智慧、专业技术和经验只占成功因素的25%，75%决定于良好的人际沟通。 美国哈佛大学学生就业指导小组的调查表明：在几千个被解雇的毕业生中，人际关系不好的原因比不称职的原因的人高两倍；另一份报告还证明，在每年调动工作的人