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医务人员在高危环境下的自我防护 医务人员在高危环境下的自我防护 2、医务人员对病区空气飞沫传播疾病的自身防护：戴好口罩，须注意的是正确使用和保存口罩。 第一步： 检查口罩 第二步佩戴口罩 医务人员在高危环境下的自我防护 第三步 调节口罩 医务人员在高危环境下的自我防护 第四步 调节鼻翼 医务人员在高危环境下的自我防护 3、戴手套：戴手套可以防止感染污物接触皮肤，也是防止血液意外接触的防护措施之一，还能减少暴露时进入伤口的血液量。有研究表明：如果一个被血液污染的钢针刺破一层乳胶手套或聚乙烯手套，医务人员接触的血量比未戴手套时可能减少50%以上 医务人员在高危环境下的自我防护 正确佩戴手套 医务人员在高危环境下的自我防护 4、树立全面预防的观念，加强自我防护意识：切记，只需 0.004毫升带乙肝病毒的血液就足以使医务人员感染。 因此在操作中应牢固树主自我保护意识。 5、注意饮食结构，保持乐观情绪，加强锻炼，增强自身抵抗力，并按规定的免疫程序接种各种疫苗。 案 例 分 析 某院艾滋病门诊，有一艾滋病人在门诊就诊中突然发生是消化道大出血，以大量呕血为主，刘医务人员在协助医生抢救该病人过程中，突有病人呕吐的血液喷射到了她的眼睛里和脸上。她立刻用清水洗脸，并用氯霉素眼药水点眼。后经专家知道，用生理盐水冲洗眼睛、服用双汰芝，28天、抽血检测HIV抗体作为基线结果，并在6周，3个月时检测HIV抗体，均阴性。 案 例 分 析 案例提示： 在临床工作中，尤其是为艾滋病人的医疗操作中，一要注意戴口罩，二要戴防护镜。 这属于粘膜的暴露，不要用眼药水滴眼，否则容易损伤粘膜，增加感染机会。 案 例 分 析 马某是艾滋病病房的医务人员，在处理艾滋病房污物过程中，被一根混在污物中的穿刺针刺破手指，当时有可视性出血。住院病人均为晚期艾滋病人。立即用流动的自来水冲洗，并轻挤出血，然后给予碘酒、酒精消毒皮肤。专家评估认为，暴露源不明，有出血，采用基本用药方案，服用双汰芝，28天，抽血检测HIV抗体作为基线结果，并在6周、3个月时检测HIV抗体，均阴性。 案 例 分 析 案例提示： 在医疗工作中，尤其在为艾滋病人服务过程中，应严格贯彻普遍性防护原则，包括将尖锐器例如针头、刀片等与其他物品分开存放和处理，以免发生被混在污物中的锐器扎伤等事故。 思 考 题 请将下列针刺伤感染经血液传播疾病发生率从高到低排列顺序：针灸针、垃圾桶针、缝合针、抽血针、肌内注射针、输液针、利器盒针. 针刺伤感染传染病发生率排名 1：抽血针刺伤 2：输液针刺伤 3：肌内注射针刺伤 4：利器盒针刺伤 5：垃圾桶针刺伤 6：缝合针刺伤 7：针灸针刺伤 思考题 怎样营造一个比较安全的工作环境? 怎样营造一个比较安全的工作环境? 光线充足,宽敞的工作空间,安静的工作环境. 操作前取得患者的合作. 操作时确保身后没有人干扰碰撞. 职业防护培训. 提供保护性设备. 提供消毒剂,耐穿刺的利器盒. 确保采用标准预防并进行检测和评估. 提供接触后的咨询、治疗、随访. 谢谢，再见！ * 护理人员不但要完成三班倒 的繁重护理工作，还要面对 错综复杂的人际关系，生活 不规律，工作负荷重，巨大 的压力给身心健康带来了一 定的影响 * 如采用安全针头注射器、提供便于丢弃尖锐物品的容器，负压标本试管采血等。严格执行各项护理操作流程及规范。 用过的针头、不应用手套回针帽、不应有意用手将针折弯和毁形、不应将针头从一次性注射器上取下、不应摆弄针头、就近将用过的针头、刀片及其他锐器丢弃在刺不破的容器里。 用过的针头、不应用手套回针帽、不应有意用手将针折弯和毁形、不应将针头从一次性注射器上取下、不应摆弄针头、就近将用过的针头、刀片及其他锐器丢弃在刺不破的容器里。 医务人员职业防护 医务人员职业防护 尚小梅 2015年7月22日 学习内容 什么是职业暴露？ 医务人员常见的职业危害有哪些？ 针对各类常见职业危害如何采取有效防护措施？ 标准预防概念及预防措施 高危情况下的防护 思考题 定义：职业暴露是指因职业原因暴露在 某种危险因素中，有感染或引发 某种疾病的潜在危险。 高危人群：实验室、医护、预防保健人员 以及有关的监管工作人员。护 理人员位居高危之首 职 业 暴 露 医务人员常见的职业危害 生物性因素：包括各种经血液传播的疾病及呼吸道传播的疾病； 物理性因素：包括