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* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 上呼吸道: 鼻、咽、喉 下呼吸道: 气管、支气管、小支气管、双肺 急性呼吸道感染抗生素合理使用指南(试行). 中华儿科杂志,2001,39(3):180~182 下呼吸道: 气管、支气管、小支气管、双肺 大脑对缺氧耐受时间最短 2% 大脑组织:4-6分钟 20% 小脑组织:10-15分钟 15% 延髓:20-25分钟 交感神经节:60分钟 心肌:30分钟 肺组织:30分钟 “救命黄金时段:4-6分钟” C(Circulation) 人工循环 A(Assessment+Airway) 判断意识和畅通呼吸道 B(Breathing) 人工呼吸 D(Defibrillation) 除颤 1、在患者右侧; 2、胸骨下1/3处; 3、胸骨下陷5cm以上; 4、100次/分; 5、按压放松比1:1; 6、B/C=2:30; 7、五个循环评价一次。 仰头举颏开通气道(Airway) 止血术、包扎术、固定术、和搬运术共组成现场外伤急救四大技术。 1. 颅脑伤伤员:使伤员取侧卧位,若只能平卧位时,头要偏向一侧,以防止呕吐物或舌根下坠阻塞气道。 2. 胸部伤伤员:使伤员取坐位,有利于伤员呼吸。 1.重伤员重病人搬运时必须注意气道开放 2.无论采用何种方法均须注意不能加重原损伤 部位的伤情或增加伤员痛苦 3.脊柱伤伤员不能用软的帆布担架搬运,应用 铲式担架或脊柱板搬运,将伤员移至担架时应 由三人平托喊口令同时移至担架 3. 腹部伤伤员:使伤员取半卧位,双下肢屈曲,有利于放松腹部肌肉,减轻疼痛和防止腹部内脏脱出。 4. 脊柱伤伤员:使伤员一定要保持平卧位,应该由多人平托法搬运,同时抬起,同时放下。 千万不能双人拉车式或单人背抱搬运,否则会引起脊髓损伤以至造成肢体瘫痪。 * 慢性非传染性疾病的定义 慢性非传染性疾病(noncommunication dieases,NCDs) 是一类病程较长、病因复杂且尚未完全确认,有较高的发病率,死亡率,致残率以及高医疗费用给国家造成沉重负担,并可以预防的疾病的总称。 * 迁延性 无自愈或几乎不能治愈 具有相同的可预防的危险因素 与生活方式密切相关 防治难以分割 终生性疾病,需要长期照料 1992年WHO倡导“合理膳食、适量运动,戒烟限酒,心理平衡”的健康四大基石。 2000年WHO又提出了“合理膳食、戒烟、心理健康,克服紧张压力、体育锻炼”的促进健康新准则。 美国国家疾病控制中心 “健康基石”的推行 高血压的发病率减少55% 脑卒中的发病率减少75% 糖尿病的发病率减少50% 癌症减少三分之一 美国人的预期寿命增加10年 一级预防Primary Prevention(病因预防) 机体措施——健康教育,预防接种,婚前检查,孕妇和儿童保健,慎用医疗措施和药品。 环境措施——保护环境,减少污染 二级预防Secondary Prevention (临床前期预防) 主要做到三“早”:早期发现,早期诊断,早期治疗 早期发现的方法:普查、筛检、定期健康检查高危人群重点项目检查和设立专科门诊等 对传染性疾病应做到五“早”:早期发现,早期诊断,早期治疗,早报告,早隔离 三级预防Tertiary Prevention(临床预防) 及时治疗,防止病情恶化 慢性病患者——医学监护,减少不良作用,预防并发症和伤残 已丧失劳动力或伤残者——康复医疗,延长寿命 小结 一级预防:防止疾病发生,降低发病率,促进健康 二级预防: 防止疾病发展,降低病死率,保护健康 三级预防: 防止病残及并发症,促进功能恢复,提高生存率,恢复健康 人对自身的健康应有科学文明的观念健康的生活方式是现代人应有的素质 * * * * * 中国移动通信集团上海有限公司 China Mobile Group Shanghai Co., Ltd. 中国移动通信集团上海有限公司 China Mobile Group Shanghai Co., Ltd. 中国移动通信集团上海有限公司 China Mobile Group Shanghai Co., Ltd. 中国移动通信集团上海有限公司 China Mobile Group Shanghai
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