[中医中药]第四章针灸效应及机理.doc

※第一节 习题第一节 针刺镇痛和针刺麻醉习题及答案 一、填空题 1.疼痛是一种与组织损伤或潜在损伤相关的不愉快的和。 2.伤害性感受器分为 和，前者传导，后者传导。 3.疼痛信号在进入高位中枢以前已在受到调控，即对疼痛信息的量、性质和时速进行调节、转换和控制。 4.在疼痛报告中，最常用的两个指标是 、 。 5.针刺穴位具有降低 和提高的双重效应。 6．针刺麻醉是指用针刺 效应预防手术中的疼痛及减轻的一种方法，由于其作用类似于现代医学的麻醉，故称针刺麻醉。 7．炎症性痛是指由、或以及外科手术引起的外周组织损伤导致炎症时所发生的疼痛，包括、、和继发痛。 8．经典的闸门控制学说认为，节段性调制的神经网络由初级传入和纤维、背角投射神经元（T细胞）和组成。 9．临床上利用针灸的镇痛作用，可有效地进行、、等的治疗，针刺还可用于。 10．中医认为疼痛的机理主要是“、、。 二、 选择题 （一）A1型题 1.针刺镇痛是指用针刺的方法对疼痛进行怎样的影响 A．转移和消除 B. 减轻和去除 C. 防止和治疗 D．治疗和消除 E. 麻痹和消除 2.针刺麻醉时针刺止痛效应主要体现在 A.麻醉 B. 消除疼痛 C.预防疼痛 D.治疗疼痛 E.降低痛阈 3.人类的疼痛包含下列哪种感觉 A.痛反应和痛感觉 B.伤害性感觉和痛反应 C.伤害性感觉和痛感觉 D.非伤害性感觉和痛反应 E.非伤害性感觉和痛感觉 4.针刺麻醉的应用中，最大的缺点是： A.诱导快，患者反应平静 B.费用昂贵 C.操作繁琐 D.镇痛不全 E.针麻效果的个体差异大 5.针刺麻醉时针刺止痛主要体现在 A.麻醉 B.消除疼痛 C.预防疼痛 D.治疗疼痛 E.降低痛阈 4．针药复合麻醉中，针刺与麻醉药剂量的关系是 A．针刺加少量麻醉药 B.针刺加未足量麻醉药 C.针药并重 D．针刺加足量麻醉药 E.针刺加半量麻醉药 （二）A2型题 1.针刺麻醉不是一种真正意义上的 A．镇痛 B.止痛 C.镇静 D.麻痹 E.麻醉 2.动物的疼痛不包含 A.痛感觉 B.痛反应 C.痛伤害 D.实验痛 E.病理痛 3.不增强针刺麻醉效果的麻醉药是 A.利多卡因 B.芬太尼 C.氧化亚氮 D.氯胺酮 E.硫喷妥钠 4.针刺麻醉的作用不包括 A.镇痛作用 B.抗内脏牵拉反应的作用 C.抗创伤性休克的作用 D．抗手术感染的作用 E.促进术后苏醒的作用 (三)B1型题 A．伤害性感受器 B.蓝斑核 C.背角的Ⅲ层 D.胶状质区 E.以上都不是 1.目前研究表明，参与痛觉外周机制的是 2.目前研究表明，参与痛觉脊髓机制的是 3.目前研究表明，参与痛觉脑调节机制的是 （四）B2型题 A. 钙降素相关基因肽 B.强啡肽 C.γ-氨基丁酸 D.纳络酮 E缓激肽 F. P物质 G. β-内啡肽 H. 八肽胆囊收缩素 1.目前研究表明，2Hz电针主要激活的脑内介导镇痛效应系统是 2.目前研究表明，100Hz电针主要激活的脊髓介导镇痛效应系统是 3.目前研究表明，介导针刺镇痛耐受的主要物质之一是 (五)C型题 A. 2Hz B. 100Hz C两者都是 D两者都不是 1.何种频率电针促进中枢前脑啡肽原(PPE) ｍRNA表达较多 2.何种频率电针促进中枢前强啡肽原(PPD) ｍRNA表达较多 3.何种频率电针不诱导中枢前阿黑皮素（POMC）ｍRNA表达 （六）K型题 ①伤害性感受器 ②脊髓背角 ③缓激肽 ④丘脑 A.①+②+③ B.①+③ C.②+④ D.④ E.①+②+③+④ 1.目前研究表明，参与痛觉外周机制的是 2.目前研究表明，参与痛觉中枢机制的是 3.目前研究表明，最重要的痛觉整合中枢是 （七）X型题 1.目前的研究表明,参与痛觉调制的主要包括 A. 脊髓伤害性信息的节段调制系统 B.脑高级中枢下行性抑制系统 C. 脑高级中枢下行性易化系统 D.伤害性感受器 E缓激肽 F. 以上都不是 2.针刺麻醉的主要缺陷包括 A .不利于手术后创伤修复 B.病人处于意识不完全丧失状态 C.个体差异较大 D.不能完成手术 E.麻醉不全 F.不能完全抑制内脏反应 3. 体针针刺麻醉的主要取穴原则是 A.循经取穴 B.辩病取穴 C .同神经节段取穴 D.经验取穴 E. 辨证取穴 F.头针为主 4. 针刺麻醉循经取穴时镇痛效果较好的穴位是 A.井穴 B.交会穴 C.郄穴 D.络穴 E.原穴 F.合穴 G.输穴 H.背俞穴 三、改错题 1．所有的麻醉药均有利于针药复合麻醉。 2．针刺麻醉才是真正意义上的麻醉。 3．针刺耐受就是指患者对针刺不敏感。 4．痛感觉是所有动物均具有的一种生理病理现象。 5．不同组织的伤害性感受器在结构上明显不同，但反应特性相同。 6．疼痛均依赖于伤害性感受器的活动而产生。 7．研究表明，针刺麻