[临床医学]样本含量估计.ppt

查标准正态分布曲线下的面积(附表２)得到概率值0.07，即检验效能为0.07。检验效能太低，结果不可靠 成组设计率比较的检验效能 例19.15 为评估产前母乳喂养的健康教育对提高母乳喂养率的作用，将200名孕妇随机分成2组，每组100人。对照组仅接受一般孕期保健知识宣传教育，试验组除接受一般孕期保健知识宣传教育外，还接受母乳喂养知识的宣传教育。结果试验组孕妇的母乳喂养率为94%，对照组为86%，经?2检验发现试验组的母乳喂养率与对照组之间的差异无统计学意义，请估计该研究的检验效能。 查标准正态分布曲线下的面积(附表２)得到概率值0.47，即检验效能为0.47。 简单直线相关分析的检验效能 例19.16 研究出生体重与成年后体重的线性相关关系，随机抽取出生记录完整的15名成年人，测量他们的体重，并计算出相关系数为0.50，经t检验认为此相关系数无统计学意义，即出生体重和成年后体重间无线性相关关系。取?=0.05 ，请计算检验效能。 查标准正态分布曲线下的面积(附表２)得0.48，即检验效能为0.48。 * * * * * 例19.6 已知常规疗法治疗湿疹的有效率为45%，现采取新式疗法治疗湿疹，估计治疗有效率可达55%，取?=0.05，?=0.10，问需要干预多少人？ 独立样本率比较样本含量估计 两组样本比例相等 两组样本比例不相等 例19.7 要研究菜农钩虫感染率是否与粮农不同，估计菜农和粮农的感染率分别为20%及10%，取?=0.05，?=0.10，问样本例数相等时各需调查多少人？如果要求菜农组样本量占总样本的60%，菜农组和粮农组各需调查多少人？ 样本例数相等时 要求菜农组样本含量占60%，则粮农组样本含量占40% ， 配对设计的率比较样本含量估计 例19.8 拟比较甲、乙两种快速检验试纸对乙肝表面抗原的检出情况，初步估计甲法的阳性检出率为96%，乙法的阳性检出率为90%，两种方法一致的阳性检出率为88%。问需要检测多少乙肝患者的血样？ 表19.3 乙肝表面抗原快速检验试纸试验 相关系数检验的样本含量估计 直线相关的样本含量估计 例19.9 估计长期大量饮酒与胃癌之间的相关系数?=0.5，取双侧?=0.05，?=0.10，问需多少样本例数？ 小结 基本公式 总体信息的获得方式 查阅文献 预实验 专业意义或经验 使用公式计算得到的样本含量为有效样本含量(最小样本含量) 调查设计中缺失值、无效访问等 前瞻性研究中对象的退出、失访、意外死亡、剔除等 样本含量调整 习惯在样本含量公式估计值基础上增加20% 多组情况下样本含量的估计 以其中总体间差异（?）最小的两组估计每组样本含量 作为其余每组的样本含量 检验效能的估计 何时需要估计检验效能 假设检验中P?，不拒绝H0 总体间实际无差异 检验效能不足（犯II型错误） 检验效能的估计方法 查标准正态分布表，得到1-?的估计值 查表注意事项 当Z?0时，检验效能一定大于0.5 应使用-Z?值查标准正态分布曲线下的面积(附表２) 得到?值，检验效能为(1-?)。 当Z?0时，检验效能一定小于0.5 直接使用Z?值查标准正态分布曲线下的面积得到的概率值即为检验效能(1-?) 。 估计检验效能的意义 当检验效能低于75%时，则认为结论不可靠 样本例数过少 应增加样本例数重新研究 单样本均数比较的检验效能 例19.11 已知某地9岁儿童身高为(135.82±6.13)cm。从该地农村随机抽取了30名9岁儿童，测得其身高均数为134.22cm，标准差为5.20cm。经t检验，P0.05，尚不能认为该地农村9岁儿童身高与该地9岁儿童平均水平有差异。若?=0.05请判断该研究的检验效能是否足够。 查标准正态分布曲线下的面积(附表２)得到概率值为0.30，即检验效能为0.30，可见该研究的检验效能不够 配对设计均数比较的检验效能 成组设计均数比较的检验效能 例19.12 为评估新型饲料对大白鼠的增重效果与普通饲料是否相同，使用40只大白鼠进行试验。试验组20只大白鼠使用新型饲料饲养，对照组20只大白鼠使用普通饲料饲养。饲养六周后，试验组和对照组白鼠的体重分别增加了(63.6±14.5)g和(56.6±9.5)g。进行成组t检验后认为两种饲料对大白鼠体重增加的效果无差异。已知?=12.6g问此试验的检验效能如何 查标准正态分布曲线下的面积(附表２)得相应的概率值为0.42，即检验效能为0.42。此试验的检验效能较低，阴性结论的可靠性较差。 定性资料的检验效能估计 单样本设计率比较的检验效能 例19.13 已知某地儿童龋齿发病率为58%，社区卫生服