[临床医学]系统解剖学关节学.ppt

* 掌握内容：滑膜关节的基本结构和辅助结构。 椎骨的连结，脊柱的组成及整体观的特点。 胸廓上、下口的组成。 肩关节、肘关节的组成、特点、辅助结构及运动。 骨盆的组成、界线及小骨盆下口的构成。 熟悉内容：骨连结的分类，滑膜关节的分类及运动。 脊柱的运动，胸廓的组成及形态。 颅骨的连结，颞下颌关节的组成和特点。 坐骨大、小孔的构成。 了解内容：纤维连结、软骨连结和骨性连接的形式与特点。 胸肋关节和肋椎关节的组成，胸廓的运动。 第二章 关 节 学 Arthrology 重点内容： 椎间盘的形态结构和功能意义。 肋与脊柱和胸骨的连结。 肩关节、肘关节、髋关节和膝关节的组成、 辅助结构和运动。 难点内容： 黄韧带的位置、作用。 椎骨关节突关节的基本结构及作用特征。 骨盆的连结与骨盆的界线。 第一节 总 论Introduction 骨与骨之间借纤维组织、软骨或骨相连，称为关节或骨连结。 关节 Joint ： 分类： 纤维连结 软骨连结和骨性结合 （一）纤维连结Fibrous Joint 1. 韧带连结Syndesmosis 2. 缝Suture 直接连接 间接连接 一、直接连接 滑膜关节 （二）软骨连结和骨性结合 骨与骨之间借软骨相连，形成软骨连结(cartilaginous joints)。 1. 透明软骨结合Synchondrosis ：第一肋与胸骨之间的结合 2. 纤维软骨结合Symphysis：椎间盘 3. 骨性结合Synostosis ：骶椎之间的结合 二、间接连接——滑膜关节 Synovial Joint （一）基本构造 1. 关节面Articular Surface 关节头 关节窝 2. 关节囊Articular Capsule 纤维膜 滑膜 3. 关节腔Articular Cavity 关节头 关节窝 Aticular cartilage 关节软骨 (二) 辅助结构 1. 韧带Ligament 囊内韧带 囊外韧带 2.关节内软骨 (1) 关节盘Articular Disc (2) 关节唇Articular Labrum 囊外韧带 囊内韧带 关节盘 关节唇 3.滑膜襞 滑膜囊 (三）滑膜关节的运动 1. 屈 Flexion和 伸Extension 在足部屈称为跖屈,伸称为背屈。 2． 内收 Adduction和 外展Abduction 3.旋内 Medial Rotation和旋外Lateral Rotation 在前臂旋内称为旋前( pronation)，旋外称为旋后(supination) 4. 环转运动Circumduction (四）滑膜关节的分类 （自学） 第二节 中轴骨连结 一、躯干骨的连结 （一） 脊柱Vertebral Column 1.椎骨间的连结 （1）椎体间的连结 1） 椎间盘Intevertebral Disc 髓核 纤维环 作用：缓冲压力，允许脊柱运动 纤维环 髓核 Joints of the Axial skeleton 前纵韧带 后纵韧带 3）后纵韧带Posterior Longitudinal Ligament ： 作用：防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出 2）前纵韧带Anterior Longitudinal Ligament ： 作用：限制脊柱过度前屈 （2）椎弓间的连结 1）黄韧带Ligamenta Flava 作用：协助围成椎管，限制脊柱过度前屈 2）棘间韧带 作用：限制脊柱过度前屈 3）棘上韧带和项韧带 作用：限制脊柱过度前屈 4）横突间韧带 5）关节突关节 黄韧带 棘间韧带 棘上韧带 项韧带 关节突关节 （3）寰椎与枕骨及枢椎的关节 1）寰枕关节 2）寰椎关节 2.脊柱的整体观和运动 （1）整体观 1）前面观 2）后面观 （2）脊柱的运动： 颈、胸、腰、骶四个生理弯曲 屈、伸、侧屈、旋转和环转 颈曲 胸曲 腰曲 骶曲 3）侧面观 （3）常见的脊柱变异与畸形 （二） 胸廓 T