[护理学课件]战伤救护.pptVIP

卫生装备研究所研制的抗休克裤 产品应用操作展示 产品应用操作展示 产品应用操作展示 美国抗休克裤 外形美观 三气囊结构 单表压力显示 尺寸不适合中国人 价格高(1.5万元) 搬 运 * 战伤急救护理五大技术 止血 包扎 固定 搬运 通气 一、出血的判断 动脉出血 静脉出血 毛细血管出血 有效血容量不足的临床表现 二、止血的具体方法 第一节 止 血 （1）指压法 1．头、面、颈部出血 （1）颞浅动脉压迫法 （2）面动脉压迫法 （3）颈总动脉压迫法 2．上肢及其周围部位出血 （1）锁骨下动脉压迫法 （2）肱动脉压迫法 （3）尺桡动脉压迫法 3．下肢及其周围部位出血 （1）股动脉压迫法 （2）足背动脉及胫后动脉压迫法 （2）止血带法 注意事项： 1.松紧适度，以压迫动脉为目的。 2.要加衬垫，止血带与皮肤间要加衬垫。 3.扎近心端，止血带要扎在伤口上方 。 4.尽量短时，每隔1小时放松一次，时间以恢复局部血流、组织 略有新鲜渗血为度，约松5分钟左右，同时指压法 止血。 5.记录时间，立即将扎止血带的时间记录于伤票上，伤员身上 挂上红色布条或卡片，及时交代优先后送。 止血带种类： 橡皮止血带、尚可用三角巾、绷带、手帕、纱布条。禁用电线、绳索绑扎。 （3）卡式止血带止血法 （4）绞棒止血法 （5）加压包扎法（屈肢加压止血法） （6）局部加压充气止血法 （7）其他方法（填塞法、结扎法） 第一节 止 血 第二节 包 扎 一、前线包扎的一般原则 1、敷料无菌干净 2、范围超创面边缘5－10cm 3、加压缠绕由远端向近段 4、包扎松紧有效止血、不影响循环 5、外露组织、骨骼不还纳 第二节 包 扎 二、包扎注意事项 1、敷料无菌干净 2、范围超创面边缘5－10cm 3、加压缠绕由远端向近段 4、包扎松紧有效止血、不影响循环 5、外露组织、骨骼不还纳 快：发现、暴露、检查、包扎伤口要快 准：包扎部位准确、目的明确 轻：动作轻、避免流血和疼痛 牢：包扎牢固、适度，打结避开伤口和怕压 部位 细：处理伤口仔细认真 三、包扎的方法 1.三角巾包扎法 适用于大面积烧伤与软组织创伤面应用，具有简便迅速，包扎面大，效果确实等优点。 包扎原则 1．包扎伤口时，不要触及伤口，以免加重伤员的疼 痛，伤口出血及污染。 2．包扎时松紧适度，以免影响血运。 3．包扎要妥帖整齐，病人舒适，保持肢体功能位置。 2.绷带包扎法 1．环形包扎法 适用包扎额、颈、腕等处 2．蛇形包扎法 用于固定敷料或夹板 3．螺旋形包扎法 用于包扎直径基本相同的部位， 如上臂、手指、躯干、大腿等。 2.、绷带包扎法 5．“8”字形包扎法 用于肢体直径不一致的部位， 或肩、髋、膝等屈曲的关节。 6．回返包扎法 用以固定头部、指端或截肢残端 4．螺旋回返包扎法 用于直径不大相等的部位， 如前臂、小腿等 。 绷带包扎注意事项 1． 压力均匀，勿有皱折。 2．从肢体远端向近心端包扎，开始与终末必须环形固定两圈。 3．四肢小伤口出血时，必须用绷带加压包扎全部远端肢体， 以免血液回流不畅，发生肿胀。必须露出指（趾）端。 4．绷带固定用胶布、安全别针等。避开伤口处、发炎部位、 骨隆突上、四肢内侧面，或伤员坐卧时容易受压和磨擦的 部位。 5．包扎使伤员的位置舒适，肢体应保持功能位置。 四、特殊伤包扎方法 4.烧烫伤包扎法 ---1h内迅速用冷水冲泡，严禁涂抹 油膏、牙膏、酒精、碘酒等。禁 挑破水泡。 1.脑膨出包扎法---膨出脑组织不还纳 2.开放性气胸包扎法---三角巾急救包外皮的无菌 面紧贴伤口 3.腹部内脏脱出包扎法---脱出内脏不还纳 第三节 固 定 一、固定的一般原则 止血 早期 临时 就地 正确 止血 早期 临时 就地 正确 1.先止血后固定 止血包扎伤口后，再行固定骨折。 2.早期固定 在处理休克、预防感染同时，进行早期固定。 3.临时固定 为便于后送对变形的肢体只进行大体复位后做临 时固定，禁止对骨折断端行反复地准确复位。 4.就地固定 尽量减少伤肢移动，以免增加伤员的疼痛和伤情。 特别是