第16章-静脉输液和输血-1.pptVIP

静脉输液与输血法 静脉输液与输血法 静脉输液和输血是临床病人疾病治疗与抢救常用重要措施之一 通过静脉输液和输血可以纠正人体因疾病造成的水和电解质紊乱与酸碱平衡失调，增加血容量，维持血压 通过输入药物，达到治疗疾病的目的 护士应准确运用有关静脉输液与输血的知识，熟练掌握静脉输液和输血的操作技术，正确判断和及时处理输液和输血过程中的反应，以保证病人疾病治疗过程中的安全 静脉输液输血法 静脉输液法 静脉输液 是利用大气压和液体静压的物理原理，将一定量的无菌溶液或药液直接滴入静脉的方法。 静脉输液法 静脉输液法 静脉输液法 静脉输液法 静脉输液法 静脉输液法 静脉输液法 静脉输液法 静脉输液法 静脉输液法 静脉输液法 静脉输液法 静脉输液法 静脉输液法 静脉输液法 3.静脉留置针输液法 静脉输液法 知识拓展 知识拓展 知识拓展 知识拓展 （二）头皮静脉输液法 静脉输液法 知识拓展 知识拓展 知识拓展 静脉输液法 静脉输液法 静脉输液法 静脉输液法 静脉输液法 静脉输液法 五、输液反应与护理 （一）发热反应 （二）急性肺水肿（循环负荷过重） （三）静脉炎 （四）空气栓塞 静脉输液法 静脉输液法 知识拓展 知识拓展 知识拓展 知识拓展 静脉输血是将全血或成分血通过静脉输入人体内的方法。 静脉输血是急救和治疗疾病的重要措施之一。 静脉输血法 知识拓展 四、输血反应与护理 （一）发热反应 （二）过敏反应 （三）溶血反应 （四）大量输血后反应 （五）其他反应 1.简述静脉输液、静脉输血的目的。 2.病人输液过程中出现溶液不滴，应考虑什么原因？如何处理？ 3.为保证输血病人的安全，护士应在输血前做哪些工作？ 4.输血反应中最严重的反应是哪一种？造成该反应发生的原因是什么？病人有哪些典型的症状？这些症状发生的机制是什么？ 5.张先生，男，72岁，因肺感染在社区医院实施输液治疗，在40min内输入1000ml液体后，突然出现心慌、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状，请判断病人发生了什么情况？为什么突然出现上述症状？护士应采取哪些护理措施？ 输液目的 常用溶液 输液技术 故障排除 输液反应 静脉输血法 急性肺水肿 病人突然出现气促、咳嗽、呼吸困难 出冷汗、咯粉红色泡沫样痰 严重时痰液自口鼻涌出 两肺听诊布满湿啰音 症 状 短时间内输入过多血液，输血速度过快 使循环血容量急剧增加 心脏负荷过重引起 原 因 （四）大量输血后反应 严格控制输血速度和输血量 对心肺功能不良、老年人、儿童 输血时更要慎重 预 防 输液目的 常用溶液 输液技术 故障排除 输液反应 静脉输血法 （1）立即停止输血，通知医生，病人取端坐位， 双腿下垂 （2）给予高流量氧气吸入，用20%～30%乙醇湿 化氧气 （3）遵医嘱给予镇静剂、强心剂、利尿剂和扩血 管药物 （4）必要时用止血带或血压计袖带轮流适当加压四肢 护 理 措 施 （四）大量输血后反应 急性肺水肿 输液微粒污染的防护 输液目的 常用溶液 输液技术 故障排除 输液反应 输液微粒污染的危害 主要取决于 微粒的大小、形状、化学性质 以及堵塞血管的部位 血流阻断的程度和人体对微粒的反应 最易受微粒损害的脏器有肺、脑、肝和肾等部位 输液微粒进入人体可引起的危害 血管栓塞、静脉炎 肺内肉芽肿 血小板减少和过敏反应等 输液微粒污染的防护 临床操作中防止微粒污染 应采用一次性密闭式输液器 输液器通气管末端使用终端滤器 配液与输液的环境应空气净化 输液前认真检查药液的透明度、质量和有效期 药液现用现配，遵守操作规程 严格无菌技术操作等 输液目的 常用溶液 输液技术 故障排除 输液反应 输血目的 血液种类 输血技术 输血反应 静脉输血法 第二节 静脉输血法 一、 静脉输血 目的 （三）补充血小板和凝血因子 常用于凝血功能障碍的病人 （二）补充血红蛋白 常用于严重贫血病人 （一）补充血容量 常用于血容量减少或休克病人 （四）补充血浆蛋白 常用于低蛋白血症的病人 （五）补充抗体、补体 常用于严重感染、免疫力低下的病人 静脉输血法 输血目的 血液种类 输血技术 输血反应 二、 血液制品 的种类 全血 成分血 静脉输血法 输