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太平财产保险有限公司交通意外重大损伤保险条款2014版.PDF

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太平财产保险有限公司交通意外重大损伤保险条款2014版

太平财产保险有限公司 交通意外重大损伤保险条款 (2014 版) 总则 第一条 本保险合同由保险条款、投保单、保险单或其他保险凭证、批单等组成。凡涉 及本保险合同的约定,均应采用书面形式。 第二条 凡出生满三十日至六十五周岁、身体健康、能正常工作或正常生活的自然人均 可作为被保险人。 第三条 具有完全民事行为能力的被保险人本人、对被保险人有保险利益的其他人可作 为投保人。 第四条 除另有约定外,本保险合同的保险金受益人为被保险人本人。 保险责任 第五条 在本保险合同的保险期间内,被保险人驾驶或乘坐 7 座(含)以下非营运客 车在自进入车厢时起至离开车厢时止的整个车辆行驶期间,因遭受交通意外伤害事故导致伤 害而经认可的医疗机构(具体见释义部分)进行必要的住院治疗,若同时满足以下两项条件, 保险人按保险金额给付重大损伤保险金,对该被保险人的保险责任终止。 (一)因该事故导致的受伤程度经认可的医疗机构专科医生明确诊断,符合本保险合 同所附《交通意外伤害事故重大损伤表》中列明的24 种重大损伤中的一种或数种重大损伤; (二)因同一交通意外伤害事故导致本条第(一)项所列重大损伤而住院,且实际住 院天数达到4 天及以上的。 责任免除 第六条 因下列原因造成被保险人身故、残疾或重大损伤的,保险人不承担给付保险 金责任: (一)投保人的故意行为; (二)被保险人自致伤害或自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外; (三)因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击、被谋杀、殴斗; (四)因疾病引起的损伤;因医疗事故引起的损伤; (五)任何生物、化学、原子能武器,原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污染 或辐射; (六)恐怖袭击。 第七条 被保险人在下列期间遭受意外伤害导致身故、残疾或重大损伤的,保险人也 不承担给付保险金责任: (一)战争、军事行动、暴动或武装叛乱期间; 1 (二)被保险人醉酒或受毒品、管制药物的影响期间; (三)被保险人酒后驾车、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车辆期间; (四)被保险人驾驶或乘坐非7 座(含)以下非营运客车; (五)被保险人中途离开机动车辆至重新登上该机动车辆期间; (六)被保险人双脚踏上机动车辆之前和被保险人一脚离开该机动车辆之后; (七)被保险人正在进行(或准备进行)赛车、拉力赛或任何形式的速度竞赛期间; (八)被保险人存在精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题 的国际统计分类(ICD-10)》为准)期间; (九)被保险人作为职业运动员或专业运动员参加训练或比赛期间; (十)被保险人从事犯罪活动期间或被依法采取刑事强制措施或服刑期间; (十一)被保险人从事或参与恐怖主义活动、邪教组织活动; (十二)被保险人患艾滋病(AIDS)或感染艾滋病毒(HIV 呈阳性)期间。 上述情形下或期间内,被保险人身故的,保险人对该被保险人保险责任终止,并退还 该被保险人的未满期净保费。 保险金额和保险费 第八条 每一被保险人的保险金额是保险人承担给付该被保险人保险金责任的最高限 额。保险金额由投保人、保险人双方约定,并在保险单中载明。 若本保险合同设有一次事故赔偿限额的,保险人对一次事故项下全部被保险人的保险金 给付总和不超过一次事故赔偿限额。如果按保险合同约定应给付的各被保险人的保险金总 和超过一次事故赔偿限额的,则将按比例降低对每位被保险人的保险金给付直至保险金给 付总额不超过一次事故赔偿限额。 保险期间 第九条 本保险合同保险期间为一年,具体由保险人和投保人协商确定,并以保险单 载明的起讫时间为准。 若保险人同意,投保人可于每个保险期间届满时或之前,按照续保当时保险人执行的条 款和费率向保险人交

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