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针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生,根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏,以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。 标准预防原则 对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的 物品均视为具有传染性的病原物质,触这些物质时必须采取防护措施、 强调双向防护 手套 口罩 防护服与隔离衣 眼罩与面罩 帽子 长统胶靴/鞋套 使用手套不能替代手部清洁——不论洗手或手消毒 在可能接触到血液或其它具有潜在的传染危险的物质、粘膜或皮肤破损处时须使用手套 在护理不同病人间要更换手套 在护理同一个病人时,如果要把手从一个污染的身体部位移至清洁的部位时,必须更换或脱去手套 手套不能重复使用如果要重复使用手套,必须用适当的方法确认手套的无菌及完整性 脱手套后应立即洗手或手消毒 医院常见的几种手套? 佩戴口罩前必须清洁双手 口罩有颜色的一面向外 将所有固定口罩的绳索系好,或将口罩的橡皮带固定在耳朵上 口罩藏有铁丝的一面要固定在鼻梁上,以防止漏气 口罩应完全须紧贴面部,覆盖口鼻和下巴 一般情況下,口罩应每天更换 口罩受污染时应立即更换,当呼吸困 难、口罩有破损或扭曲、不能维持较 好贴合 脸部时,必須马上更换口罩 防止液体喷溅眼结膜 工作人员职业安全防护(1) 实施 标准 預防 措施 医 院 隔 离 技术 接触传播:如肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等; 飞沫传播:如百日咳、白喉、流感、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等; 空气传播:如麻疹、水痘、肺结核、SARS等。 患者应隔离治疗,限制活动 悬挂隔离标识 接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时,应戴手套;手上有伤口时应戴双层手套 摘手套后,必须进行洗手和/或手消毒 进入隔离病室,从事可能污染工作服的操作时,应穿隔离衣 接触甲类传染病应按要求穿防护服 患者应隔离治疗 负压病房 悬挂隔离标识 严格空气消毒 病人条件允许时,佩戴外科口罩 医务人员进入患者病房时戴帽子、N95口罩 进行可能产生喷溅的诊疗操作时,应戴护目镜或防护面罩,穿防护服 接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时,应戴手套 患者应隔离治疗,限制活动 悬挂隔离标识 加强通风,或空气消毒 病人条件允许时,佩戴外科口罩 与患者近距离(1m内)接触,应戴帽子、N95口罩 进行可能产生喷溅的诊疗操作时,应戴护目镜或防护面罩,穿防护服 接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时,应戴手套 我院使用的隔离标识 标准预防 隔离措施: 接触隔离 空气隔离 飞沫隔离 什么是个人防护用品( PPE) 手套的使用 如何正确的戴口罩 将口罩戴上,金属软条应该向上 头带分别绑于头顶后及颈后 你会正确佩戴口罩吗? 外科口罩: 能阻止血液、体液和飞溅物传播的,医护人 员在有创操 作过程中佩带的口罩 你会正确佩戴口罩吗? 将金属软条向内按压至该部份压成鼻梁形状 完成时,口罩必须覆盖鼻至下巴,紧贴面部 N95口罩佩戴方法 按面型选择普通/细码型号,拉松头带。金属软条 向上,将手穿过头带。 戴上口罩,头带分别置於头顶後及颈後。 医用防护口罩 能阻止经空气传播的直径5μm 感染因子或近距离≤1m 接 触经飞沫传播的疾病而发生感染的口罩。 N95口罩佩戴方法 将双手的食指及中指由中央顶部向两旁同时按压金属软条 检查妥当正确检查:双手轻按口罩,然後刻意呼吸,空气应该不会从口罩边缘泄漏负压检查:双手轻按口罩,然後刻意呼吸,口罩中央会稍凹陷 在进行可能发生血液、体液、分泌物或其他有潜在传染性物质飞溅到皮肤或衣服上时,应穿隔离衣。 最好使用能防水的隔离衣。 选择隔离衣时应注意保证能遮盖全部的衣服和外露的皮肤。 保持隔离衣里面及领部清洁,穿隔离衣时勿接触面部等。 隔离衣污染时应立即更换。 不能重复使用一次性隔离衣。 隔离衣 护目镜:防护眼睛 面 罩:保护整个面部皮肤 护目镜与面罩的差别 ——防护面罩 一次性面罩 手卫生是 医务人员防护 最简单、最有效、最方便、最经济 的方法 干手措施 隔离预防 预防原则:在标准预防的基础上,采取 相应的隔离与预防。 接触传播:主要感染控制方法 空气传播:主要感染控制方法 飞沫传播:主要感染控制方法 * *
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