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病 区 管 理 自贡市第三人民医院 病 区 是患者住院接受治疗、医护人员开展诊疗、护理工作的实践场所,是医院的基本组成单位。良好的病区管理是保证医疗、护理工作顺利运行,促进康复的重要条件。 病区管理的重点 一、人员管理 二、环境管理 三、物资管理 四、质量管理 五、人际关系管理 病区环境管理的目标 给病人创造一个整齐、清洁、安静、舒适、美观、安全的医疗环境。 一、人员管理 (一)工作人员管理 1、遵守劳动纪律,坚守工作岗位。 2、仪表端庄,穿戴符合要求,佩戴胸牌。 3、热情接待,礼貌待人,说话和气。 (二)病人管理 1、管理重点:新入、危重、术前、术后、生活不能自理及特殊病人。 2、管理要求:治疗护理按计划完成,有安全管理措施,病人不发生护理并发症及其他意外,无护理投诉,病人对护理服务感到满意 。 二、环境管理 四化 十字 四 化 管理目标化 工作制度化 操作规程化 病房设施规范化 办公室 1、设置齐备。 2、物品放置有序,办公方便。 3、整洁规范,减少不必要的张贴及放置。 4、不放私人物品,不在办公室进餐。 治疗室 1、整洁、有序,有流动水洗手设施。 2、各柜、抽屉物品名称标示醒目。 3、有菌与无菌物品分别放置,清洁与污染分层放置。 4、口服药、肌注药、静脉药分别放置,无过期失效药品,盒装保存。毒麻药及二类精神药专柜存放。 5、各抽屉内物品、药品排列整齐,用后及时整理补充。 6、治疗后用物及时处理。 第一治疗室(配药间) 1、放置与肌肉注射、静脉注射等进入人体组织有关的物品及无菌物品。 2、无菌物品每日检查。 3、每日空气消毒。 4、每日物品消毒。 5、每月对物表、空气等进行监测。 第二治疗室(准备间) 1、不进入人体组织的物品、仪器及其它杂物。 2、口服药柜、车与有菌物品相对隔开。 3、有洗手池。 4、空气每日消毒。 5、每日物品消毒。 6、每月对物表、空气等进行监测。 抢救室 1、基本抢救设施齐备,放置合理,便于操作。 2、有一套备用的氧气装置、吸痰设备及监护设备,并处于功能状态。 3、抢救物品完好率100%。 4、抢救床单元整洁,用物齐备。 病 房 1、床单元基本配备:一床、一桌、一凳、一呼叫器、一输液架;垫絮、盖絮、枕芯各一,卧单、被套、枕套各一。 2、床单元整洁,放物规范。 3、有良好的通风和照明。 4、患者和陪伴遵守病房管理要求。 床单元要求 1、床位要正;床上物品清洁无多余物品。 2、床单对齐,铺平拉紧,清洁无渣屑;被盖平整,尾端压于床下;枕头充实,开口背门。 3、床头柜放右侧床头,面上可放水瓶、水杯、卫生纸等必需品,其余物品放床头柜内, 4、床旁凳放右侧床尾,用后或无人时及时归位。 5、塑料盆放放物架上,便器放架上(下),床下除近床头侧外不放置物品。 十 字 整 齐 清 洁 安 静 安 全 舒 适 (一)整齐、清洁 1、办公室、治疗室、抢救室、病房、值班室等物资放置符合要求。 2、墙群定期除尘,湿式清扫。 3、及时清除废弃物及排泄物; 4、非病人必需的生活用品及非医疗护理必需用物一律不带入病区。 (二)安 静 1、白天病区噪音不超过38Db。 2、控制噪音。走路轻、说话轻、操作轻、关门轻;椅脚应钉橡胶垫,推车定期滴注润滑油等。 3、开展保持环境安静的教育和管理。 (三)舒 适 1、适宜的温湿度。 2、通风良好。 3、阳光充足。 (四)安 全 1、避免意外损伤。 2、杜绝医源性损害。 3、防止院内交叉感染。 三、物资管理 1、库房物资。 2、常用器械、物资、设备班班交接。 3、药物盒装存放,各种药物分开放置。 4、基数定位、定数无过期,用后补充。 5、毒麻、贵重药品管理。 6、仪器、设备定期检查维修。 四、质量管理 1、抢救物资专人负责,班班交接,完好率100% 。 2、差错、事故、褥疮如实、及时上报,有记录。年褥疮发生率为0。 3、夜查房发现问题有落实及整改措施。 4、静脉药物现配现用,注射药物空瓶无残存药液。 5、输液执行单有签名及时间。 6、各种标本采集、送检及时,有签名,无遗失。 7、工休会按时召开,有记录。 8、陪伴、探视人员遵守院规,陪伴率不超标(8%)。 五、病区人际环境管理 重点:医护关系和护患关系 (一)处理好医护关系 1、病人信息及时互相交流; 2、工作相互配合、支持、协作。 3、遵守医护双方道德关系。即:尊重、信任、协作、谅解、制约、监督的处事原则。 (二)处理好护患关系 1、尊重、理解病人,视护患双方的地位平等;重视病人的主诉,关心、满足病人对护理的需求。 2、充分发挥病人的主观能动性,一切治疗护理活动均应取得病人及家属的理解。 3、帮
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