生命体征的评估与护理-3_1.pptVIP

体温的评估与护理（assessment and care of temperature ） 正常体温及生理变化（自学） （一）体温的形成 （二）产热与散热 （三）体温的调节 （四）体温的生理变化 异常体温的评估及护理 （一）体温过高(hyperthermia) （二）体温过低(hypothermia) 体温的测量（实验课） 1、Definition：hypothermia is a medical condition in which the body temperature is much lower than normal.体温低于正常范围。35℃以下为体温不升。 2、cause： 散热过多： 产热减少： 体温调节中枢受损： 3、clinical feature：体温不升，皮肤苍白冰冷，血压下降，脉搏细弱，心率慢，呼吸减慢，反应迟钝，意识障碍、甚至昏迷 体温过低（hypothermia） 4、 classification 轻度：32-35℃ 中度：30-32℃ 重度：30℃以下可有瞳孔散大，对光反射消失 致死温度：23-25℃ 五、体温过低（hypothermia） 5、护理措施 收集资料 ：一般情况，体温过低的原因 去除病因，给予保暖措施：环境温度24℃左右为宜；新生儿置温箱中 密切观察病情：监测生命体征1次/h，直到体温回复至正常且稳定 心理护理 五、体温过低（hypothermia） * 生命体征的评估与护理Assessment and Care of Vital Signs 主讲人：肖辉雪 主要内容（Main contents） Click to add title in here Click to add title in here Click to add title in here 体温的评估与护理 （assessment and care of temperature ） 概论（overview） 4 1 2 3 小结（ summary ） 脉搏、血压的评估与护（assessment and care of pulse and blood pressure) 呼吸的评估与护理 （assessment and care of respiration ） 5 学习目标（learning objective） 了解生命体征测量的重要性 掌握正常体温、脉搏、血压、呼吸及其生理变化 熟悉病人生命体征异常的评估与护理（难点） 掌握正确测量、观察、记录生命体征的方法（重点） 熟悉高热病人及呼吸困难的病人的护理措施 掌握氧疗（oxygenic therapy）、吸痰(aspiration of sputum)操作（重点、难点） vocabulary 生命体征（vital sign） 体温（body temperature） 体温过高（hyperthermia）、发热（fever） 热型（fever type） 稽留热（ constant fever） 弛张热（remittent fever） 间歇热（intermittent fever） 不规则热（irregular fever） 体温过低（hypothermia） vocabulary 脉搏（pulse） 心动过速（tachycardia） 心动过缓（bradycardia） vocabulary 血压（blood pressure ） 收缩压（systolic pressure） 舒张压（diastolic pressure） 脉压（pulse pressure） 平均动脉压（mean arterial pressure） 高血压（hypertension） 低血压（hypotension） vocabulary 呼吸（respiration） 咳嗽（cough） 打喷嚏（sneeze） 呼吸过速（tachypnea） 呼吸过缓（bradypnea） 潮式呼吸（cheyne-stokes） 间断呼吸（Biots） 呼吸困难（dyspnea） 吸痰（aspiration of sputum） 氧疗（oxygenic therapy） What is vital signs? 生命体征是什么？ 概述（overview） 概述（overview） 据中国之声《新闻和报纸摘要》报道,广西小伙小叶捐献了心脏、肝脏、两只肾脏、一对眼角膜，他的心脏，经历4个小时1800多公里的运输，植入12岁江西男孩小包的身体，这场“生命接力”牵动网友的心。北京安贞医院5月5日透露，小包生命体征平稳，初步度过手术关。 概述（overview） 生命体征是