液氨应急处理.doc

液氨应急处理 液氨，又称为无水氨，是一种无色液体。氨作为一种重要的化工原料，应用广泛，为运输及储存便利，通常将气态的氨气通过加压或冷却得到液态氨。氨易溶于水，溶于水后形成氢氧化铵的碱性溶液。氨在20℃水中的溶解度为34％。? 　　液氨在工业上应用广泛，而且具有腐蚀性，且容易挥发，所以其化学事故发生率相当高。为了促进对液氨危害和处置措施的了解，本文特介绍液氨的理化特性、中毒处置、泄漏处置和燃烧爆炸处置4个方面的基础知识。? 　　一、氨的理化性质? 　　分子式：NH3　　　　???气氨相对密度(空气＝1)：0．59? 　　分子量：17．04　　　　液氨相对密度(水＝1)：0．7067(25℃)? 　　CAS编号：7664-41-7　　自燃点：651．11℃? 　　熔点(℃)：-77．7　　??爆炸极限：16％～25％? 　　沸点(℃)：-33．4　　??1％水溶液PH值：11．7? 　　蒸气压：882kPa(200℃)? 　　二、中毒处置? 　　(一)毒性及中毒机理? 　　液氨人类经口TDLo：0．15?ml／kg? 　　液氨人类吸入LCLo：5000?ppm／5m? 　　氨进入人体后会阻碍三羧酸循环，降低细胞色素氧化酶的作用。致使脑氨增加，可产生神经毒作用。高浓度氨可引起组织溶解坏死作用。? 　　(二)接触途径及中毒症状? 　　1．吸入? 　　吸入是接触的主要途径。氨的刺激性是可靠的有害浓度报警信号。但由于嗅觉疲劳，长期接触后对低浓度的氨会难以察觉。? 　　(1)轻度吸入氨中毒表现有鼻炎、咽炎、气管炎、支气管炎。患者有咽灼痛、咳嗽、咳痰或咯血、胸闷和胸骨后疼痛等。? 　　(2)急性吸入氨中毒的发生多由意外事故如管道破裂、阀门爆裂等造成。急性氨中毒主要表现为呼吸道粘膜刺激和灼伤。其症状根据氨的浓度、吸入时间以及个人感受性等而轻重不同。? 　　(3)严重吸人中毒可出现喉头水肿、声门狭窄以及呼吸道粘膜脱落，可造成气管阻塞，引起窒息。吸入高浓度可直接影响肺毛细血管通透性而引起肺水肿。? 　　2．皮肤和眼睛接触? 　　低浓度的氨对眼和潮湿的皮肤能迅速产生刺激作用。潮湿的皮肤或眼睛接触高浓度的氨气能引起严重的化学烧伤。? 　　皮肤接触可引起严重疼痛和烧伤，并能发生咖啡样着色。被腐蚀部位呈胶状并发软，可发生深度组织破坏。? 　　高浓度蒸气对眼睛有强刺激性，可引起疼痛和烧伤，导致明显的炎症并可能发生水肿、上皮组织破坏、角膜混浊和虹膜发炎。轻度病例一般会缓解，严重病例可能会长期持续，并发生持续性水肿、疤痕、永久性混浊、眼睛膨出、白内障、眼睑和眼球粘连及失明等并发症。多次或持续接触氨会导致结膜炎。? 　　(三)急救措施? 　　1．清除污染? 　　如果患者只是单纯接触氨气，并且没有皮肤和眼的刺激症状，则不需要清除污染。假如接触的是液氨，并且衣服已被污染，应将衣服脱下并放入双层塑料袋内。? 　　如果眼睛接触或眼睛有刺激感，应用大量清水或生理盐水冲洗20分钟以上。如在冲洗时发生眼睑痉挛，应慢慢滴入1～2滴0．4％奥布卡因，继续充分冲洗。如患者戴有隐形眼镜，又容易取下并且不会损伤眼睛的话，应取下隐形眼镜。? 　　应对接触的皮肤和头发用大量清水冲洗15分钟以上。冲洗皮肤和头发时要注意保护眼睛。? 　　2．病人复苏? 　　应立即将患者转移出污染区，对病人进行复苏三步法(气道、呼吸、循环)：? 　　气道：保证气道不被舌头或异物阻塞。? 　　呼吸：检查病人是否呼吸，如无呼吸可用袖珍面罩等提供通气，? 　　循环：检查脉搏，如没有脉搏应施行心肺复苏。? 　　3．初步治疗? 　　氨中毒无特效解毒药，应采用支持治疗。? 　　如果接触浓度≥500ppm，并出现眼刺激、肺水肿的症状，则推荐采取以下措施：先喷5次地塞米松(用定量吸入器)，然后每5分钟喷两次，直至到达医院急症室为止。? 　　如果接触浓度≥1500ppm，应建立静脉通路，并静脉注射1．0g甲基泼尼松龙(methylprednisolone)或等量类固醇。? 　　(注意：在临床对照研究中，皮质类固醇的作用尚未证实。)? 　　对氨吸入者，应给湿化空气或氧气。如有缺氧症状，应给湿化氧气。? 　　如果呼吸窘迫，应考虑进行气管插管。当病人的情况不能进行气管插管时，如条件许可，应施行环甲状软骨切开术。对有支气管痉挛的病人，可给支气管扩张剂喷雾，如叔丁喘宁。? 　　如皮肤接触氨，会引起化学烧伤，可按热烧伤处理：适当补液，给止痛剂，维持体温，用消毒垫或清洁床单覆盖伤面。如果皮肤接触高压液氨，要注意冻伤。 三、泄漏处置? 　　1．少量泄漏?? 　　撤退区域内所有人员。防止吸入蒸气，防止接触液体或气体。处置人员应使用呼吸器。禁止进入氨气可能