脾主升清.ppt

张锡纯曾就“阴虚专责重于脾, 人亦多不解”这一问题, 引 陈修园精辟的论述指出:“脾为太阴, 乃三阴之长, 故治阴虚 者, 当以滋脾阴为主, 脾阴足, 自能灌溉诸脏腑也 脾为至阴之脏, 决定了脾的本能特性在于上升。阴阳双方 处在统一体当中表现出阳为阴用, 阴为阳用的现象, 脾为阴 脏, 且为“阴中之至阴”, 故脾生理功能的正常发挥必须表现出 上升、主动的阳的特性, 即“脾气主升”。 李东垣的《脾胃论》中得到充分体现, 其代表方补中益气汤以升 麻、柴胡升脾阳, 升麻、柴胡有升而上浮之机, 东垣所言:“补其 中而升其阳??大忌苦寒之药损其脾胃”,“升麻引胃气上腾 而复其本位, 便是行春升之令; 柴胡引清气行少阳之气上升” 臧七房二老夫人，年六十八，患痢，痢后过食熟菱与腐汤，以致大便滑泄不固，饮汤水，径直下不停，胸膈否闷，语言无力，舌干口燥生疮，咽津液则喉疼。元气大虚而热，皆虚火致，且长素二十余年，又当痢后，益知非有余之症也。脉又尺寸俱弱，两关滑大。《内经》云：“清气在下，必生飧泄，浊气在上，必生胀。”此之谓也。法当提清降浊，补助元气。用四君子汤，加葛根、白芍药、黄连清虚热，止燥渴为君，桔梗辅佐葛根升提清气为臣，陈皮、麦芽降其浊气，以消胸否闷为佐，加乌梅为使。上使生津，下使止浊，连服二剂　，尺寸之脉稍起，饮食亦得停腹，　　然始有生气。仍以前方加白扁豆、神曲，打糊为丸，调理而安。 * 脾主升清——脾气上升，并将其运化的水谷精微，向上转输至心、肺、头目，通过心肺的作用化生气血，以营养全身。 脾主升清亦是维持人体内脏位置相对恒定的重要因素 脾不升清 A.神疲乏力、头晕目眩 B.腹胀、泄泻、脱肛 C.内脏下垂（子宫、胃、肾） 补脾气升清阳 （补中益气汤） *